東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀：有人總是把低密度脂蛋白膽固醇稱為“壞的膽固醇”，實際上這是醫(yī)學(xué)上的一起冤案，低密度脂蛋白膽固醇并不是壞的膽固醇，而是人體內(nèi)必不可少的物質(zhì)，它不僅為細(xì)胞膜提供原材料，還是人體內(nèi)多種激素的材料來源，可以說，沒有低密度脂蛋白膽固醇，人的生命也就不存在了。因此，這是一個非常大的認(rèn)識誤區(qū)，低密度脂蛋白膽固醇并非是壞的膽固醇，而低密度脂蛋白膽固醇被氧化后的產(chǎn)物才是壞的膽固醇。它才是導(dǎo)致心腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)?。那么，它是如何作惡的呢?div> 下面為了方便起見，幾個關(guān)鍵性名詞分別標(biāo)記如下：低密度脂蛋白（LDL）；低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C），被氧化過的低密度脂蛋白膽固醇（OX－LDL）。
LDL－C與OX－LDL雖然都稱為低密度脂蛋白膽固醇，但它們已經(jīng)是完全不同的兩種物質(zhì)了，前者為正常的LDL－C，后者則是變性的脂蛋白膽固醇，即OX－LDL，只有這種變性的OX－LDL才是壞的。但是，OX－LDL并非是導(dǎo)致心腦血管疾病的唯一因素，還有一些因素與它相互協(xié)作，最終形成疾病。其他原因還有由同型高半胱氨酸、霧霾、香煙、反式脂肪酸等因素。
血管堵塞是因為血管內(nèi)皮出現(xiàn)了炎癥損傷，而被氧化的膽固醇（OX－LDL）、同型半胱氨酸和大量的自由基都能導(dǎo)致氧化壓力，破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞。當(dāng)血管內(nèi)皮受到傷害時，身體會輸送白細(xì)胞，試圖消滅OX－LDL。但白細(xì)胞中的單核細(xì)胞碰到壞膽固醇的時候也會停滯不動，且很快就會被OX－LDL擠滿而變成脂質(zhì)細(xì)胞。脂質(zhì)細(xì)胞會附著在動脈血管壁上，導(dǎo)致動脈硬化的最初損傷，即脂質(zhì)條紋。隨后，單核細(xì)胞不斷聚集，并塞滿OX－LDL，血管壁上的脂質(zhì)斑塊不斷變厚變硬，血管不僅逐漸變窄，動脈硬化也開始形成了。
脂質(zhì)沉著后的平滑肌細(xì)胞逐漸增生、纖維組織沉積，使動脈內(nèi)膜發(fā)生局灶性增厚形成向管腔內(nèi)突出的纖維斑塊。纖維斑塊伴隨血栓、出血和鈣化稱為復(fù)合斑塊。鈣復(fù)合顆粒主要沉積在粥樣瘤深部，使斑塊變硬、變脆，容易碎裂，從而導(dǎo)致局部出血及血栓形成，使斑塊擴大。斑塊破裂，血栓形成就會發(fā)生急性的心?；蚰X梗。斑塊擴大使血管管腔進一步狹窄，甚至完全堵塞血管。
要降低心腦血管疾病的發(fā)病率，首先應(yīng)該減少容易被氧化的脂質(zhì)攝入量，如含亞油酸比較高的植物油；關(guān)于脂肪酸攝入問題，本人主張脂肪酸攝入要均衡，不贊成用植物油代替動物脂肪的做法，這樣做的后果是脂肪酸攝入出現(xiàn)嚴(yán)重不平衡，亞油酸攝入量嚴(yán)重超標(biāo)，而多種慢性病發(fā)病率與亞油酸過量關(guān)系密切。其次是增加抗氧化食物的攝入量，如新鮮的蔬菜、水果等。再次是不應(yīng)一味地宣傳降低膽固醇的攝入量，這對降低血膽固醇的意義不大，因為，你降低的膽固醇與你血液中滯留的膽固醇根本就不是一回事。
