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激素臉的后果
表皮與真皮變薄局部長(zhǎng)期外用激素,角質(zhì)形成細(xì)胞增殖受抑制。導(dǎo)致透明角質(zhì)層顆粒形成減少,最終使角質(zhì)層變薄。真皮變薄是由于糖蛋白和蛋白聚糖的粘彈性變化使膠原的原纖維間粘附力減弱,膠原合成減少,使蛋白質(zhì)、脂類(lèi)合成減少而使表皮變薄。表皮屏障功能受損致經(jīng)皮水分丟失增加,皮膚對(duì)外界刺激的敏感性增加。。色素減退/沉著
由于角質(zhì)層的層數(shù)減少,遷移到角質(zhì)形成細(xì)胞的黑素減少,引起色素減退。色素沉著可能與糖皮質(zhì)激素激活黑素細(xì)胞再生色素有關(guān)。血管顯露由于血管壁的膠原纖維間粘附力減弱可導(dǎo)致血管變寬,真皮膠原的消失而導(dǎo)致表面的血管顯露。酒渣樣/痤瘡樣皮炎
激素能使毛囊上皮退化變性,導(dǎo)致出口被堵塞,出現(xiàn)痤瘡樣皮疹或使原有的痤瘡加重。毛囊炎感染
因激素的免疫抑制作用,可使局部感染毛囊發(fā)生感染和原發(fā)毛囊炎加重。
激素臉怎么破?
破解方法一:立即停止外用激素,進(jìn)行“戒斷療法”。激素藥就像毒品一樣,讓人欲罷不能治療,因此治療必須當(dāng)機(jī)立斷,立即停用全部激素藥或含有激素的產(chǎn)品。周期應(yīng)持續(xù)至少 4 周以上,特別是治療的前 2 周是戒斷的關(guān)鍵時(shí)期,停用激素后原有皮膚病復(fù)發(fā),甚至爆發(fā),皮損會(huì)異常嚴(yán)重,在此期間,應(yīng)給予必要的口服以及外用藥物,其中心理疏導(dǎo)尤為重要。
破解方法二:抗炎、抗過(guò)敏這個(gè)主要針對(duì)發(fā)作期,有明顯皮疹及不適癥狀。由于本病有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),因此治療主要是分階段進(jìn)行治療。在發(fā)作期建議到醫(yī)院皮膚科門(mén)診當(dāng)面診治,根據(jù)具體情況開(kāi)具治療藥物。
當(dāng)面部出現(xiàn)紅腫,干,癢,有癥狀的時(shí)候,需要采用藥物口服結(jié)合外涂藥物一起應(yīng)用??诜饕强惯^(guò)敏藥物,加上抗炎的藥物??梢赃x用地氯雷他定片配合美能片。假如效果不好的話可以考慮配合羥氯喹口服。如果伴有毛囊炎癥加服多西環(huán)素或米諾環(huán)素。也可以到醫(yī)院配合做紅藍(lán)光治療。此外可通過(guò)靜滴5%葡萄糖注射液加入10% 葡萄糖酸鈣 2.0g 及維生素 C 3.0g,靜脈輸液,可以降低血管通透性。中醫(yī)對(duì)此也有很好的效果。主要治療原則是清熱解毒,清熱涼血。建議找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師開(kāi)具處方。
這個(gè)時(shí)期的主要護(hù)理措施是采取冷濕敷的方法。有條件的可以采用冷噴。如果皮膚紅腫有滲出則需要采用冷濕敷。冷濕敷可以用生理鹽水冰箱冷藏以后,濕敷面部,每天多次。一般三到五天,紅腫就會(huì)消退。在冷敷的同時(shí)可以配合他克莫司軟膏外涂。破損的地方不能使用他克莫司外涂。皮膚癥狀基本消退后,他克莫司軟膏開(kāi)始減量。1到2周減一次量,減為隔一天隔兩天用藥一次,逐漸減量直到每周用一次可以控制癥狀時(shí)試試停用!
另外有專(zhuān)家在臨床中發(fā)現(xiàn),他克莫司長(zhǎng)期用也有依賴(lài)現(xiàn)象,因此建議控制癥狀后迅速撤下。
在整個(gè)過(guò)程中,除非有滲出的時(shí)候不用保濕劑,整個(gè)過(guò)程都需要采用皮膚保濕。
破解方法三:必須采取適當(dāng)?shù)钠つw護(hù)理。無(wú)論在發(fā)作期還是緩解期都必須做好皮膚的護(hù)理,主要做到兩點(diǎn):減少刺激和皮膚保濕。
減少刺激一是要注意防曬,二是減少洗臉次數(shù),30°左右溫度溫水洗臉,不是用冷水,也不能用熱水。減少各種外來(lái)的皮膚刺激。
保濕是一個(gè)永恒的話題,要每天多次涂抹潤(rùn)膚霜,保持皮膚不要干燥。經(jīng)濟(jì)條件允許的話可以采用藥妝舒敏保濕霜。并逐漸過(guò)渡為普通潤(rùn)膚霜。
這個(gè)時(shí)期也可以找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)開(kāi)點(diǎn)中藥進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理?;蛘呖诜恍┨岣呙庖叩乃幬?,比如轉(zhuǎn)移因子膠囊,香菇菌多糖等。通過(guò)提高自身體質(zhì),可以達(dá)到避免復(fù)發(fā)的目的。
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