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據(jù)悉,2023年6月發(fā)表于柳葉刀電子刊《The Lancet
Rheumatology》題為“The global epidemic of low back pain”的研究指出,基于30多年數(shù)據(jù)的分析表明,全球腰痛的病例數(shù)量正在增長,2020年,全球有6.19億人(近世界人口的10%)患有腰背痛,這一數(shù)字令人震驚,預計到2050年將達到8.43億,比2020年增加36%,慢性下腰痛作為迄今為止發(fā)病率高、易復發(fā)、難痊愈的骨科難題,已成為目前全世界最嚴重的與慢性衰老伴隨的疾病之一,其元兇則是椎間盤髓核退變。
眾所周知,椎間盤是連接錐體之間的結締組織,富于彈性,由中央的髓核,周圍的纖維環(huán)及按同心圓排列的軟骨終板構成,能維持椎體關節(jié)穩(wěn)定,調節(jié)脊柱順應性和緩沖震蕩,減少外力對脊柱、神經(jīng)和腦部組織的沖擊,保持椎體的運動功能。人類的椎間盤髓核退變從青春期后開始,主要是髓核脫水逐漸失去原本充當緩沖墊的功能。結果,已經(jīng)失去了彈性的椎間盤在正常生理載荷的情況下會發(fā)生纖維環(huán)破裂和髓核外漏而引起局部炎癥和相關的疼痛與麻木。不及時處理的話,髓核由此向后外側脫出,突入椎管或椎間孔,壓迫神經(jīng)或脊髓,可發(fā)生在頸椎、胸椎和腰椎,造成不同程度的下腰痛和神經(jīng)刺激癥狀,嚴重將導致馬尾綜合征和大小便障礙等并發(fā)癥。
近年來,隨著人們生活方式的改變,高負荷的工作,椎間盤突出癥愈來愈青睞青壯年,嚴重影響工作和生活,包括國內外,目前患者可以選擇保守治療、微創(chuàng)、融合固定以及修復再生治療。保守治療只適用于臨床癥狀較輕的患者緩解腰背部疼痛,不能修復已破裂的纖維環(huán)更不能制止椎間盤髓核退變。當患者出現(xiàn)下腰痛、下肢麻木、行走困難等臨床癥狀可能要考慮手術治療或者修復再生治療,而手術治療同樣只是摘除突出物,或用鋼釘固定椎骨,不是針對椎間盤退變發(fā)生機制的病因治療,不能從根本上治療椎間盤髓核退變,也不能逆轉退變,甚至可能會加重現(xiàn)有的纖維環(huán)損傷,加速病情的進展。60年代開始普遍開展的融合術,將變形的骨頭、突出的椎間盤等組織切除,然后固定。固定用的螺釘會造成骨頭損傷,并且沒有解決椎間盤損傷的根本問題,及造成腰椎不穩(wěn),又讓鄰段椎間盤更容易損傷,腰痛復發(fā)率很高。因此,從80年代起,從根本上治療椎間盤突出的需求變高,發(fā)展到現(xiàn)在已經(jīng)有干細胞、Discseel?Procedure?DST椎間盤修復再生術了,特別是DST椎間盤修復再生術,不僅可以修復破損的椎間盤并使其再生,而且可以改善癥狀降低復發(fā)率。
據(jù)悉,DST椎間盤修復再生術在美國的是唯一得到專利的脊椎修復再生術,并且美國政府將提供資金,用以培訓醫(yī)生進行DST椎間盤修復再生術,全力支持將此醫(yī)療技術拓展到所有屬于美國國防部的國內外的醫(yī)院。
Discseel?Procedure?DST椎間盤修復再生術是通過修復受損的纖維環(huán)來重塑椎間盤正常的生理結構和功能,改善下腰痛和神經(jīng)障礙。這為解決椎間盤突出癥難題提供了新的解題思路,在美國政府的積極支持下很可能將成為本世紀治療椎間盤髓核退變的主要趨勢之一。
DST椎間盤修復再生術是由美國Dr.Kevin Pauza研發(fā),Dr.Kevin Pauza曾在世界頂尖的脊椎治療中心工作,世界各地的患者很多在手術治療后并沒有好轉,為什么全球頂尖脊椎治療中心的外科醫(yī)生們也無法讓患者痊愈呢?在這群頂尖的外科醫(yī)生專注于如何用螺釘、固定棒固定脊椎等技術方面的問題時,Dr.Kevin Pauza想到了椎間盤纖維環(huán)損傷髓核外溢是導致椎間盤突出的根本原因,癥狀可能并不都是突出硬性壓迫神經(jīng),而是椎間盤破裂,引發(fā)炎癥刺激神經(jīng)導致。所以Dr.Kevin Pauza花了25年時間研究不用手術摘除突出物,而是通過修復椎間盤讓炎癥徹底消失來治療椎間盤突出,即局部麻醉后,將穿刺針插入破裂的椎間盤內,打入藥物從而使椎間盤的纖維環(huán)修復再生,這就是Discseel?Procedure?DST椎間盤修復再生術。適用于腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄癥、椎間盤退行性病變、椎體滑脫、腰椎不穩(wěn)癥等,對于各個年齡段的患者,風險小,甚至是八十,九十多歲也能接受治療。
據(jù)悉Discseel?Procedure?DST椎間盤修復再生術是從2010年美國的德克薩斯州一家醫(yī)院,到現(xiàn)今已經(jīng)發(fā)展到16個州、地區(qū),包括哈佛大學、波士頓大學的醫(yī)生在內已20多位醫(yī)生在美國開展DST療法。到2023年6月為止已治療美國國內的7000多個病例,療效取得可喜的成果。目前在亞洲,僅有位于日本大阪市的野中腰椎醫(yī)院,獲得了DST研發(fā)者Dr.Kevin Pauza的授權用此療法。據(jù)悉野中腰椎醫(yī)院于2018年開始開展此技術,到2023年12月為止已成功治療約5000多位患者。此外,野中腰椎醫(yī)院會免費為患者提供遠程影像診斷,并配有專門的醫(yī)療翻譯來協(xié)助患者咨詢、診斷和治療,給眾多亞洲國家的患者提供了方便又減輕了患者身體不必要的負擔。
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