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MERS來襲,須作防范不必恐慌
發(fā)布日期:2015-06-02 | 瀏覽次數(shù):

雖然致死率比SARS高,但MERS不具備SARS那么強的傳染性。

我國在MERS病毒被發(fā)現(xiàn)之初,就已經(jīng)在主動備戰(zhàn)。

有著SARS“表親”之稱的MERS已然敲響中國大門。據(jù)衛(wèi)計委5月29日通報,廣東惠州出現(xiàn)國內(nèi)首例輸入性中東呼吸綜合征(MERS)確診病例,患者來自韓國。

MERS來襲,該病毒在人際間傳播強度如何?國際防控形勢怎樣?我國已采取哪些應(yīng)對策略?針對這些公眾關(guān)心的問題,《中國科學(xué)報》記者采訪了相關(guān)專家。

不可能大面積傳播

MERS病毒于2012年在中東發(fā)現(xiàn),并引起了全球科學(xué)家的關(guān)注。“我們很早之前就覺得它肯定會來到中國?!敝锌圃何⑸锼芯繂T嚴景華在接受《中國科學(xué)報》記者采訪時說,MERS不同于埃博拉的接觸式傳播,與其“表親”SARS一樣,其病毒是通過空氣傳播的。

“從目前來看,MERS不像SARS傳染性那么高,打個噴嚏都能感染?!眹谰叭A說,MERS與SARS均屬于同一個β冠狀病毒屬,而且均屬于C亞型;感染后也會出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸衰竭,有時伴有腎衰竭等類似癥狀。數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明,MERS致死率遠高于SARS的10%,達到37%(中國疾控中心公布數(shù)據(jù)為27%)以上,但該病毒傳播速度并不快。

據(jù)世衛(wèi)組織公開數(shù)據(jù),截至5月中旬,3年來MERS病毒在全球20多個國家累計感染1100多例患者。嚴景華表示,目前國際上尚未有證據(jù)表明,該病毒可以在人群中廣泛傳播,大多是接觸動物或醫(yī)院內(nèi)密切接觸感染。

而且,作為一種烈性病毒,該病毒也注定不可能大面積傳播?!安《驹绞橇倚栽饺菀紫??!眹谰叭A說,如果寄主被其殺死,病毒也會消亡。美國愛荷華大學(xué)MERS研究專家斯坦利·珀爾曼在接受《自然》采訪時也表示:“有足夠的證據(jù)表明,如果MERS病毒像現(xiàn)在這樣傳播,每次對人類產(chǎn)生極小范圍的侵襲,它很快就會消失?!?/p>

抗體研究初見成效

目前,MERS病毒的研究難點之一就是沒有好的實驗室動物模型。“指猴可以作為MERS感染模型,但它們大都是寵物,并非普適性的動物模型,而普通動物模型很難感染MERS?!敝锌圃罕本┥茖W(xué)院副研究員施一在接受《中國科學(xué)報》記者采訪時說,“現(xiàn)在國際上有研究人員把MERS受體CD26轉(zhuǎn)移到小鼠體內(nèi),但小鼠并不一定會出現(xiàn)人感染MERS癥狀?!?/p>

盡管如此,當(dāng)前國內(nèi)科學(xué)家已經(jīng)取得許多研究成果。中科院院士、病原微生物與免疫學(xué)家高福帶領(lǐng)研究團隊,2013年在《自然》發(fā)表研究成果,闡明了該病毒侵入宿主細胞的機制。

“MERS病毒表面有一個叫作突刺蛋白的‘S’蛋白,主要負責(zé)病毒的黏合及入侵,它會通過一個叫做RBD的結(jié)構(gòu)域與人CD26受體結(jié)合,由此入侵宿主細胞?!笔┮幌颉吨袊茖W(xué)報》記者解釋說。他也是高福課題組研究人員之一。

近兩年來,該課題組正在以這種入侵機制為基礎(chǔ)開發(fā)相應(yīng)的治療性抗體?!捌湓硎峭ㄟ^把抗體與S蛋白靶向結(jié)合,使MERS病毒被包裹起來,從而阻止其入侵宿主細胞?!笔┮煌嘎墩f,目前該抗體已經(jīng)在小鼠模型上進行實驗,能夠有效清除病毒。

此外,作為一種動物源性疾病,許多科學(xué)家認為,單峰駝是MERS病毒的主要宿主。在2014年發(fā)表于《細胞—宿主與微生物》的一項研究中,高福課題組推測認為,該病毒或起源于一種蝙蝠冠狀病毒HKU4,而駱駝則是其中間宿主。

須作防范,不必恐慌

盡管MERS病毒病原體很難在人際間傳播,但專家并不確定,它將來是否會發(fā)生突變,在人際間傳播變得更強。對此,嚴景華表示,相關(guān)部門在分離出亞洲患者攜帶的病毒后,將會進行共享與分析,結(jié)果尚待進一步確定。

專家認為,中國對MERS病毒需要防范,但公眾無須恐慌。對于這種輸入型病毒,需要在海關(guān)方面加強監(jiān)控,防止外來人員把病毒帶進來。同時,在國內(nèi)作好預(yù)防性研究。

“與埃博拉在非洲造成大規(guī)模疫情不同。”嚴景華說,“非典之后,我國在應(yīng)對突發(fā)性傳染病方面的防控、應(yīng)急以及管理能力都有了很大提高,與非洲不可同日而語?!?/p>

而且,在應(yīng)對突發(fā)性傳染病方面,國內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備、研究人員的水平與發(fā)達國家基本處于同一水平。事實上,我國在MERS病毒被發(fā)現(xiàn)之初,就已經(jīng)在主動備戰(zhàn)。

“中科院和衛(wèi)計委都有相應(yīng)的布局,上馬了一些疫苗、治療性抗體、多肽和化學(xué)藥物研究項目。這些項目研究都可以快速進行,因為它和SARS病毒的應(yīng)對方式基本類似,路是共通的。”施一說,目前,國內(nèi)已研發(fā)出多個治療性抗體和多肽藥物,均處于實驗室水平,下一步需要加緊進入臨床研究。

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