早在2010年，南充就成為四川省公立醫(yī)院改革唯一試點城市。近年來，通過逐步取消藥品加成、組建南充市醫(yī)療集團、嚴(yán)控制醫(yī)藥費用、鼓勵社會辦醫(yī)等一系列措施，南充市衛(wèi)生局實現(xiàn)了斬斷“以藥養(yǎng)醫(yī)”鏈條、實現(xiàn)共建共管、引進(jìn)民營資本，緩解了老百姓看病難看病貴等實際問題。

今年4月28日，國家衛(wèi)生計生委下發(fā)《關(guān)于確定第二批公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市及有關(guān)工作的通知》，南充成為四川唯一的國家級公立醫(yī)院改革試點城市，隨后南充市衛(wèi)生局出臺了多項措施推進(jìn)南充公立醫(yī)院改革。

斬斷醫(yī)藥鏈條建立分級診療秩序

“今年，我們?nèi)嫒∠∈屑壒⑨t(yī)院藥品加成。實現(xiàn)了全市藥品零差率銷售，徹底斬斷了醫(yī)藥鏈條?！蹦铣涫行l(wèi)生局局長鄭和平介紹，在縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)全面取消藥品加成的基礎(chǔ)上，今年9月1日起，川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和南充市中心醫(yī)院等5家省、市級醫(yī)院全部取消15%的藥品加成，實行了藥品零差率銷售，患者藥品費用負(fù)擔(dān)降低10%以上。

“南充老百姓看病貴看病難的一個主要原因就是老百姓生了病，為了享受更好的醫(yī)療服務(wù)，都愿意往川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院等病人多，收費相對高的大醫(yī)院擠，導(dǎo)致一些基層醫(yī)院不能發(fā)揮其作用?！编嵑推秸f，針對這一現(xiàn)象，根據(jù)國家政策和南充實際情況，南充市人民政府出臺了《南充市建立完善分級診療制度實施意見》，實行“三保聯(lián)動”，從11月1日起全面實施分級診療服務(wù)制度，除急診、兒童、高齡老人等特殊情況外，對未履行相關(guān)登記和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)越級診療的，原則上不予報銷?！艾F(xiàn)在基層首診、逐級接診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的疾病分級治療、醫(yī)保分級報銷的觀念正逐步被群眾接受，一些大醫(yī)院的部分科室已逐步轉(zhuǎn)向基層。”鄭和平指出。

實現(xiàn)區(qū)域聯(lián)動構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體

2011年6月，為推進(jìn)醫(yī)改，南充市衛(wèi)生局提出以市中心醫(yī)院在川東北率先建立醫(yī)療聯(lián)合體—南充市醫(yī)療集團，后成立影像中心，成功整合市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生資源。今年，嘉陵區(qū)第二人民醫(yī)院、東方醫(yī)院等加入該醫(yī)療集團，成員機構(gòu)達(dá)到65家。

“南充市川東北區(qū)域中心城市，川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院又是川東北醫(yī)療龍頭，于是今年我們組建了以川北醫(yī)附院為龍頭的醫(yī)療聯(lián)合體?！蹦铣涫泄⑨t(yī)院改革委員會主任張賢良介紹，該醫(yī)療集團成員單位包含南充、遂寧、巴中、廣元、廣安等21家醫(yī)療機構(gòu)。

同時，按照“法人資格不變、財政補償政策不變、核定編制不變、功能定位不變、公共衛(wèi)生職責(zé)不變”的原則，高坪、西充、儀隴、營山等縣(區(qū))以縣級醫(yī)院為龍頭，聯(lián)合轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，也組建區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，實行縣及縣以下醫(yī)療機構(gòu)一體化管理。

深入信息化軟硬件同步建設(shè)

目前，南充市中心醫(yī)院下中壩院區(qū)和川北醫(yī)附院新區(qū)后續(xù)項目正在有序推進(jìn)，南充市精神衛(wèi)生中心新院區(qū)住院樓、南充市婦幼保健院遷建項目裝修工作已全面完成，即將投入使用，南充市兒童醫(yī)院、南充市中心血站檢驗大樓均已開工建設(shè)。

今年南充投入1200萬元市級財政建設(shè)市級區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺。記者從南充市衛(wèi)生局了解到，今年南充投入了580萬元完善區(qū)域衛(wèi)生信息化數(shù)據(jù)中心機房建設(shè)，投入了500萬元開發(fā)市級區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺。

此外，南充以市中心醫(yī)院為中心的區(qū)域影像診斷中心目前已連接63家基層醫(yī)院，完成集中診斷9萬多例，減輕患者費用負(fù)擔(dān)1100多萬元。

南充市心電集中診斷中心已連接13家基層醫(yī)院，完成集中診斷1.6萬例。正在建設(shè)的信息平臺還包括區(qū)域病理診斷中心、檢驗檢測中心、消毒供應(yīng)中心。

除了市級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，今年南充還建設(shè)了儀隴縣等6個縣級醫(yī)院的遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)、7個縣級人民醫(yī)院影像系統(tǒng)建設(shè)。