東方醫(yī)藥網導讀:
恩替卡韋是一抗病毒藥物,對治療乙肝是有一定作用的,但是長期服用恩替卡韋還是會有很多副作用的。那么,恩替卡韋副作用,有哪些呢?
恩替卡韋副作用主要表現在以下幾個方面:
1、在國外進行的研究中,恩替卡韋片的主要副作用表現為:頭痛、疲勞、眩暈、惡心。少見不良反應包括嘔吐,嗜睡或者睡眠困難等癥狀,影響患者的生活質量。
2、在中國進行的臨床試驗中,恩替卡韋片的副作用有:ALT升高、頭痛頭暈、疲憊、眩暈、惡心、腹痛、腹瀉、腹部不適、肌痛、失眠、風疹和消化不良,也可見于中性粒細胞輕度下降等,這些不良反應多為輕到中度。
3、單獨使用或者與其它抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)合使用時,可能會導致乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝腫大,甚至死亡。
4、不能隨時停藥,否則可能會導致病情迅速惡化。
服用恩替卡韋的注意事項有哪些?
1、每天服用1次即可,一般病例每天服用0.5毫克,對于用“拉米夫定”變異的患者每天服用1毫克。
2、恩替卡韋的抗乙肝病毒效力強大,臨床療效好。不管是在抑制乙肝病毒方面,還是在轉氨酶復常和肝臟組織學改善方面都強于拉米夫定和阿德福韋。
3、對拉米夫定治療無效的病例或者病毒發(fā)生耐藥變異(YMDD變異)的慢性乙肝,應用ETV仍然有效。
4、病人的轉氨酶小于2倍正常值上限時,仍然可獲得療效。
5、長期應用恩替卡韋,乙肝病毒不易發(fā)生變異。
6、恩替卡韋和拉米夫定一樣,都是比較安全的藥物。恩替卡韋的副作用有腹部不適、疲勞感、上呼吸道感染、頭痛、頭暈、轉氨酶暫時性升高等。
7、本藥缺點:應用時間不長,臨床經驗還需要積累,它的最適宜療程尚不明確,現在規(guī)定療程是“至少1年”,服用此藥的HBeAg轉換率和服用拉米夫定一樣,都不夠高,另外,此藥的.較高。
恩替卡韋的適應癥為16歲以上(包括16歲)的慢性乙型肝炎病人,不管HBeAg陽性還是HBeAg陰性均可首選,最好在飯前或飯后2小時空腹時服用,腎臟功能不全的病人,應當由??漆t(yī)生根據情況來決定服用劑量,妊娠者和兒童(16歲以下)慢性乙肝暫不能服用,無癥狀慢性乙肝病毒攜帶者(不管有無病毒復制)也不宜服用。