東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀：精神分裂癥患者頻繁失眠會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知損害，與精神分裂癥有關(guān)的失眠癥狀可出現(xiàn)于疾病的任何階段：前驅(qū)期、首次發(fā)作、急性期，也可以是臨床情況穩(wěn)定患者的殘余癥狀。盡管該問(wèn)題普遍存在，但是針對(duì)精神分裂癥患者的睡眠問(wèn)題一直未進(jìn)行很好的研究。
為此美國(guó)耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神科 Tek 教授進(jìn)行了一項(xiàng)研究，結(jié)果顯示，右佐匹克隆可作為治療精神分裂癥患者失眠的替代療法。該研究結(jié)果最近發(fā)表在 schizophrenia research 雜志上。
該研究為一項(xiàng)雙盲安慰劑對(duì)照研究，旨在探索右佐匹克隆對(duì)精神分裂癥相關(guān)失眠及認(rèn)知的影響。該研究共納入 39 名病情穩(wěn)定的精神分裂癥門(mén)診患者或分裂情感性精神障礙的失眠患者，他們被隨機(jī)分配接受 3mg 的右佐匹克隆治療或安慰劑治療。主要終點(diǎn)為失眠嚴(yán)重程度指數(shù)（ISI）改變超過(guò) 8 周。次要終點(diǎn)為精神分裂癥認(rèn)知功能成套測(cè)驗(yàn)（MATRICS）評(píng)分改變。
研究結(jié)果顯示，同安慰劑組相比，右佐匹克隆治療組 ISI 改善更多，兩組 MATRICS 評(píng)分無(wú)區(qū)別。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，右佐匹克隆組患者在工作記憶測(cè)試和字母排序任務(wù)中的表現(xiàn)顯著改善。在隨后的單盲安慰劑階段，停用右佐匹克隆后，受試者的睡眠質(zhì)量仍保持改善狀態(tài)，但是在工作記憶方面的改善不持久。
這是第一項(xiàng)研究右佐匹克隆治療精神分裂癥患者失眠的雙盲隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)。研究表明，精神分裂癥或分裂情感性精神障礙患者應(yīng)用右佐匹克隆治療 8 周后，右佐匹克隆組的失眠癥狀較安慰劑組改善更多。而且從該研究來(lái)看，未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)（最主要的不良反應(yīng)為口苦和頭暈），但是其耐受性證據(jù)不足。
最終得出結(jié)論：右佐匹克隆可作為治療精神分裂癥患者失眠的替代療法，但是其對(duì)患者認(rèn)知功能的影響還需進(jìn)一步研究。
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