曾經(jīng)被視作天價(jià)藥物的吉利德公司一個(gè)療程 84000 美元的丙肝治療藥物索菲布韋（Sovaldi），已經(jīng)被新的藥物取代。這就是吉利德公司于 10 月 10 日剛獲得 FDA 批準(zhǔn)的全口服丙肝新復(fù)方制劑 Harvoni，該藥物一個(gè)療程的費(fèi)用高達(dá) 94500 美元。

   Harvoni 由 NS5A 抑制劑 ledipasvir 和索菲布韋（Sovaldi）組成。其中索菲布韋（Sovaldi）已經(jīng)成為銷售增長(zhǎng)最快的藥物，并達(dá)到了重磅炸彈藥物，這同時(shí)也激起了醫(yī)生、納稅人和患者的抵觸情緒。許多人已經(jīng)因?yàn)榻衲暝缧r(shí)候推出的一個(gè)療程 84000 美元的索菲布韋（Sovaldi）滿腔怒火。同時(shí)，還有許多人沒有浪費(fèi)時(shí)間讓自己的新評(píng)論飛。

   例如，美國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生保健聯(lián)盟直接給國(guó)會(huì)寫信譴責(zé)這一天價(jià)藥物。由于目前美國(guó)的丙肝患者超過 300 萬，因此 Harvoni“將對(duì)我們國(guó)家的醫(yī)療保健體系施加驚人的成本，從而產(chǎn)生威脅?！倍@并不夸張，據(jù)美國(guó)藥房福利管理公司 PrimeTherapeutics，2015 年即將到來的 Harvoni 處方將使得醫(yī)療保健計(jì)劃中丙肝治療的成本上升 40%，從而繼續(xù)創(chuàng)造新的記錄。

   “如果制藥公司繼續(xù)基于市場(chǎng)的承受能力來定價(jià)，我敢保證這種策略是不能長(zhǎng)久的，”北美最大的藥房福利管理公司之一快捷藥方公司的首席醫(yī)學(xué)官 StevenMiller 向華爾街日?qǐng)?bào)表示?！拔覀冃枰ラ_展辯論，我們?nèi)绾潍@得一種更持久的模式”在藥品定價(jià)方面。

   StevenMiller 表示將在接下來的幾個(gè)月內(nèi)將盡自己所能成立聯(lián)盟，從而將索菲布韋（Sovaldi）排除在處方集之外，直到競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手進(jìn)入市場(chǎng)，從而迫使吉利德公司降價(jià)。他并不是唯一的通過提出新奇想法來控制藥價(jià)的人。美國(guó)納稅人降低索菲布韋（Sovaldi）的費(fèi)用負(fù)擔(dān)的途徑是，在國(guó)家的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)，索菲布韋（Sovaldi）僅限于非常嚴(yán)重的患者，只有這樣才能獲得財(cái)政補(bǔ)助。

   與此同時(shí)，吉利德公司仍在堅(jiān)持索菲布韋（Sovaldi）下一代 Harvoni 在避免諸如肝臟移植等價(jià)格高昂過程方面的益處，因此從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看能為醫(yī)療保健體系節(jié)省支出。Harvoni 的療效可能會(huì)強(qiáng)化分析師們的預(yù)測(cè)，該藥物的年銷售額將不低于 100 億美元。在 III 的臨床試驗(yàn)中，頑固性基因 1 型難以治愈的丙肝患者，這一復(fù)方制劑的治愈率高達(dá) 99.1%。

   美國(guó)投資咨詢公司 ISI 集團(tuán)的分析師 MarkSchoenebaum 在給投資者們的一份報(bào)告中支持了吉利德公司的說法，很大一部分患者不需要再通過 12 周的療程就能治愈。雖然“對(duì)所有無肝硬化（天然和繼發(fā)）的丙肝患者推薦 12 周的療程，而所有肝硬化的丙肝患者推薦 24 周的療程，”但是，45% 的丙肝患者僅需接受 8 周的治療，總費(fèi)用為 63000 美元，據(jù) MarkSchoenebaum?；谶@一百分比，MarkSchoenebaum 估計(jì) Harvoni 的平均治療費(fèi)用為 80000 美元。

更多資訊：

   FDA 批準(zhǔn)吉利德二聯(lián)復(fù)方Harvoni