東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀:硝苯地平組織分布廣泛,藥物在肝、血清、腎及肺中濃度較高,而在腦、骨骼肌中濃度較低。硝苯地平在人體內(nèi)血漿蛋白結(jié)合率高過92%-98%,但其主要代謝物的蛋白結(jié)合率較低,為54%,硝苯地平在體內(nèi)經(jīng)肝微粒體酶系統(tǒng)(包括細(xì)胞色素P450單氧化酶)作用,氧化成三種無藥理活性的代謝物。
1.肝臟:偶爾出現(xiàn)黃疸及谷氨酸草酰乙酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
2.循環(huán)系統(tǒng):由于硝苯地平有快速擴(kuò)張血管的作用,偶爾出現(xiàn)胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。
3.過敏癥:偶爾出現(xiàn)麻疹、瘙癢等過敏癥狀。
4.消化系統(tǒng):偶爾出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲不振、便秘等癥。
5.口腔:可能出現(xiàn)牙齦肥厚。
6.代謝異常:偶爾出現(xiàn)高血糖癥狀。
7.由于硝苯地平迅速擴(kuò)張小血管會(huì)導(dǎo)致循環(huán)中的血容量減少,反射性引起交感神經(jīng)興奮。因此少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速、心悸等癥狀。
副作用和治療作用在一定條件下是可以轉(zhuǎn)化的,治療目的的不同,也導(dǎo)致副作用的概念上的轉(zhuǎn)變。如在手術(shù)前為了抑制腺體分泌和排尿,阿托品的上述副作用又轉(zhuǎn)化為治療作用了。副作用常為一過性的,隨治療作用的消失而消失。但是有時(shí)候也可引起后遺癥。