東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀:12月11日,中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)第十七次年會(huì)在京召開(kāi)。中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)高強(qiáng)在會(huì)上表示,新一輪醫(yī)改啟動(dòng)以來(lái),各級(jí)政府對(duì)衛(wèi)生領(lǐng)域的投入成倍增加,但在投入的方向上存在爭(zhēng)議,主要是沒(méi)有用于改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制,也沒(méi)有解決好醫(yī)患之間的利益沖突問(wèn)題,群眾滿意度并不高。
高強(qiáng)說(shuō),政府應(yīng)制定衛(wèi)生改革發(fā)展戰(zhàn)略,明確衛(wèi)生改革發(fā)展目標(biāo),落實(shí)衛(wèi)生改革發(fā)展政策措施,并嚴(yán)格政府督導(dǎo)與問(wèn)責(zé),只有這樣,政府增加的投入才能有效發(fā)揮作用。政府應(yīng)在4個(gè)方面履行職責(zé)推進(jìn)醫(yī)改——
盡快制定“十三五”國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展規(guī)劃。明確提出在公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、藥品監(jiān)管、醫(yī)療保障等方面要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),并將責(zé)任落實(shí)到各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)。
完善我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。目前,群眾在目錄內(nèi)的就醫(yī)費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)70%以上,但全部就醫(yī)費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)的比例還不到50%,即超過(guò)50%的醫(yī)療費(fèi)用由患者自行負(fù)擔(dān)。政府相關(guān)部門(mén)應(yīng)對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)政策進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,將與患者健康直接相關(guān)、執(zhí)行國(guó)家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)都列入報(bào)銷(xiāo)范圍。衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,限制提供特需服務(wù)的規(guī)模和數(shù)量。
為公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員提供基本保障。公立醫(yī)院堅(jiān)持公益性,其本質(zhì)是不能靠醫(yī)療謀利,要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),就必須破除醫(yī)院自收自支的創(chuàng)收機(jī)制,由政府建立規(guī)范的醫(yī)院預(yù)算收支制度,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行績(jī)效考核,實(shí)行多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬。
嚴(yán)格醫(yī)藥供銷(xiāo)市場(chǎng)監(jiān)管。多年來(lái),政府一直未能對(duì)藥品市場(chǎng)進(jìn)行有效監(jiān)管,藥品價(jià)格虛高的問(wèn)題沒(méi)有得到遏制,政府應(yīng)在制定嚴(yán)格的藥品生產(chǎn)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、重新核定藥品價(jià)格、改進(jìn)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)等方面履行監(jiān)管責(zé)任