東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀:經(jīng)常有患者說(shuō):“以前我吃緩釋片,但是現(xiàn)在醫(yī)生給我改成了控釋片?!蹦敲矗@兩種劑型有什么區(qū)別呢?
緩釋片
在有些藥物的包裝上,寫(xiě)著“SR”的字樣,這代表是“緩釋片”。緩釋片比普通片釋放得更持久,不僅提高了長(zhǎng)期作用的療效,也大大方便了患者。有些疾病需要在24小時(shí)內(nèi)多次服藥,若采用緩釋片,可以從每24小時(shí)用藥3-4次,減至1-2次,這顯著提高了服藥依從性。此外,由于緩慢釋放,病情波動(dòng)少了,用藥總劑量也變少了,可謂是“小投入大回報(bào)”。它還能延緩胃腸粘膜對(duì)藥物的吸收,具有對(duì)胃腸道刺激小等優(yōu)點(diǎn)。多數(shù)緩釋片不能碾碎或掰開(kāi)服用,否則藥物會(huì)迅速釋放,一則達(dá)不到長(zhǎng)效治療的目的,二來(lái)可能引起藥物濃度驟然上升,造成藥物中毒。
控釋片
控釋片是緩釋片的“升級(jí)版”,是對(duì)藥物釋放要求最高的劑型,享有“最聰明的藥”之美稱。控釋片有一層“堅(jiān)硬的盔甲”,消化液只能在上面打個(gè)洞,讓里面的藥緩慢、勻速、恒量地釋放出來(lái)。胃腸不好的人,還能整片地將藥物排出體外,如此以來(lái),血藥物濃度更平穩(wěn),也進(jìn)一步提高了安全性,減少不良反應(yīng)。
多數(shù)情況下,緩釋片和控釋片的區(qū)別不明顯。但涉及到對(duì)劑量要求嚴(yán)苛的藥物,如洋地黃毒甙(強(qiáng)心劑)、硫酸嗎啡(鎮(zhèn)痛藥)等,差異就顯現(xiàn)了。這些藥物的使用劑量和危險(xiǎn)劑量較接近,若掌握不好,治病就可能變成致命了。而有了控釋片,藥物起效劑量可以得到較好的掌控。如今,臨床上有不少治療心腦血管病、糖尿病的藥物,采用了控釋劑型。值得一提的是臨床使用較多的硝苯地平控釋片,它表面就有一道劃痕,患者可以遵照醫(yī)囑掰開(kāi)服用。
緩釋片和控釋片是生產(chǎn)技術(shù)的不同,有些是在藥片表面有一層膜,膜的差別。前者一般是使藥物持續(xù)12小時(shí)釋放,而后者則24小時(shí),因此,一般的緩釋片要求服用每天2次,而控釋片是每天1次。