一項(xiàng)大規(guī)模注冊(cè)研究證實(shí)，使用胰島素泵而不使用胰島素注射進(jìn)行治療可以幫助2型糖尿病患者預(yù)防心臟疾病。經(jīng)過平均約7年的隨訪，胰島素泵與44%的致命心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。研究還證實(shí)總死亡風(fēng)險(xiǎn)降低29%，Gudbjornsdottir在歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)年會(huì)上稱。她采用了從瑞典國家糖尿病注冊(cè)數(shù)據(jù)庫提取的數(shù)據(jù)，該數(shù)據(jù)庫建立于2005年。數(shù)據(jù)庫包含了該國95%的1型糖尿病患者的信息，并與國家住院病人及死亡注冊(cè)相關(guān)聯(lián)。這項(xiàng)研究包含了18168名患者，其中2441名患者正在使用一種胰島素泵。
使用胰島素泵的患者與使用胰島素注射的患者之間存在一些明顯的基線差異。胰島素泵治療患者的年齡相對(duì)小一些，女性更多一些。胰島素泵治療患者的血壓及血脂檢測(cè)指標(biāo)更好一些。他們們更可能參加體育鍛煉，更不太可能吸煙。胰島素注射治療患者之前有較高比率的心血管疾病。但傾向得分匹配法消除了這些差異，Gudbjornsdottir博士稱。截止到7年，相對(duì)年輕組患者幾乎未發(fā)生心血管事件或死亡。胰島素注射治療組致命/非致命冠心病發(fā)生率為7%，胰島素泵治療患者為4%，兩組之間未有顯明差異。兩組致命或非致命心血管疾病或非心血管死亡率沒有明顯差異。但在另外兩個(gè)終點(diǎn)致命心血管疾病(3%對(duì)1%)和總死亡率(7%對(duì)3%)上，胰島素注射組與胰島素泵組卻出現(xiàn)明顯差異。一項(xiàng)多變量回歸模型發(fā)現(xiàn)，使用胰島素泵與幾個(gè)明顯的風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)，包括致命心血管疾病和全因死亡率。在致命/非致命冠心病、致命/非致命心血管疾病或非心管死亡方面，兩組沒有明顯差異。
由于存在一些未知變量，Gudbjornsdottir博士對(duì)治療分配偏差問題進(jìn)行了處理。如果我們有這樣一個(gè)未知協(xié)變量，如風(fēng)險(xiǎn)比1.3，那它必定呈現(xiàn)在至少80%的胰島素患者中，胰島素泵患者中未出現(xiàn)這種結(jié)果，所以我想說我們的研究結(jié)果非常有說服力。
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