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鹽酸咪達普利片

鹽酸咪達普利片
鹽酸咪達普利片
YanSuanZuoDaPuLiPian
國藥準字H19990153
化學藥品
天津田邊制藥有限公司(國產)
處方藥
本品為薄膜衣片,除去膜衣后顯白色。
本品主要成份為鹽酸咪達普利。
本品主要功效: 1.治療原發(fā)性高血壓。 2.腎實質性病變所致繼發(fā)性高血壓。
5mg*10片
1.本品不良反應大多輕微,主要有咳嗽(4.5%)?咽部不適(0.5%)?頭暈(0.2%)?體位性低血壓(0.2%)?皮疹(0.1%)等。
2.偶有伴呼吸困難的面?舌?咽喉部血管神經性水腫?嚴重血小板減少?腎功能不全惡化?或肝氨基轉移酶升高。有報道血管緊張素轉換酶抑制劑可引起各種血細胞減少。
1.口服,成人一次5~10mg,一日一次; 2.重癥高血壓,或腎實質性病變繼發(fā)性高血壓患者每日起始劑量為2.5mg。
1.對本品有過敏史的患者。
2.用其它血管緊張素轉換酶抑制劑引起血管神經性水腫的患者。
3.用葡萄糖硫酸纖維素吸附器進行治療的患者。
4.用丙烯腈甲烯丙基磺酸鈉膜進行血液透析的患者。
1.嚴重腎功能障礙患者?兩側腎動脈狹窄患者?腦血管障礙患者及高齡患者慎用本品。
2.重癥高血壓患者?進行血液透析的患者?服用利尿藥的患者(尤其是服藥初期)?進行低鹽療法的較嚴重患者須從小劑量開始用藥。
3.偶爾可因降壓作用引起眩暈?蹣跚等,因此,高空作業(yè)等危險作業(yè)時應注意。
4.手術前24小時內最好不用本藥。
1. 妊娠或可能妊娠的婦女禁用本品。 2. 哺乳期婦女慎用本品,必須用藥時,應中止哺乳。
作為抗高血壓藥,本品在兒童中應用的安全性和有效性目前尚未明確。
老年人服用本品時,因從低劑量開始(如2.5mg),并根據患者情況酌情增減劑量,調整服用間期。
1.本品與保鉀利尿劑螺內酮、氨苯蝶啶等?;蜓a鉀制劑氯化鉀等,合用可使血清鉀濃度升高。
2.本品與鋰制劑碳酸鋰,合用可能引起鋰中毒。
3.使用利尿劑三氯甲噻嗪、雙氫氯噻嗪等。治療的患者,初次服用本品會使降壓效果增強。
4.與非甾體抗炎藥物吲哚美辛,合用則使本品降壓作用減弱。
5.其他有降壓作用的藥物降壓藥、硝酸類制劑,也可增強本品的降壓作用。
1.藥理作用:
本品為抗高血壓藥,系血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑??诜?,在體內轉換成活性代謝物咪達普利拉,后者可抑制ACE的活性,阻止血管緊張素Ⅰ轉換成血管緊張素Ⅱ,使外周血管舒張,降低血管阻力,產生降壓作用。
2.毒理研究: (致癌、致突變和生殖毒性)
(1)大鼠和小鼠分別長期口服本品(每日10mg/kg和每日30mg/kg)18個月和4個月,均未發(fā)現有致癌作用。
(2)細菌的逆轉變異試驗、小鼠微核試驗、染色體畸變和基因突變試驗均未見致突變作用。
(3)大鼠和家兔的生殖毒性研究未見致畸和致死作用。
健康成年男子口服10mg,約6~8小時血漿中活性代謝物咪達普利拉的濃度達峰值(15ng/ml),消除半衰期為8小時,24小時尿中總排泄率為服用劑量的25.5%。健康成人每次口服10mg,連續(xù)服用7天,血漿中咪達普利拉的濃度在3~5天后達穩(wěn)態(tài),未見有體內蓄積;但腎功能障礙患者的血漿濃度與健康成年人比較,可見半衰期延長和血藥峰濃度增大。
陰涼干燥處保存。
三年

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