廣州將組建“公立醫(yī)院管理委員會”

7月15日，廣州地區(qū)公立醫(yī)院綜合改革工作正式啟動。按照屬地負(fù)責(zé)的原則，廣州地區(qū)所有公立醫(yī)院，包括省屬、市屬、區(qū)屬醫(yī)院，國家部委、解放軍、武警、事業(yè)單位、國有企業(yè)等152家公立醫(yī)院，全面參與改革。值得注意的是，廣州市還將組建公立醫(yī)院管理委員會，強(qiáng)化公立醫(yī)院管理與監(jiān)督。

分析人士認(rèn)為，公立醫(yī)院管理委員會(以下簡稱“醫(yī)管委”)的成立，意味著將由市領(lǐng)導(dǎo)(通常為市長)牽頭醫(yī)改，今后衛(wèi)計(jì)委不再直接管醫(yī)院。

那么，這個新成立的“醫(yī)管委”是干嘛的呢?

套用一位業(yè)內(nèi)人士通俗易懂的表述，新成立的“公立醫(yī)院管理委員會”將作為市屬公立醫(yī)院的“婆婆”，負(fù)責(zé)重大決策。

據(jù)了解，公立醫(yī)院管理委員會主要負(fù)責(zé)公立醫(yī)院管理體制改革，履行政府辦醫(yī)職能，主要負(fù)責(zé)研究決定同級公立醫(yī)院的設(shè)置規(guī)模、發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目實(shí)施、財(cái)政投入、運(yùn)行監(jiān)管、績效考核等重大問題。

而在公立醫(yī)院管理委員會的人事安排上，據(jù)《醫(yī)學(xué)界》觀察，“醫(yī)管委”一般由市長任市醫(yī)管委主任，分管副市長任市醫(yī)管委副主任。但是，市醫(yī)管委辦公室一般設(shè)在市衛(wèi)計(jì)委，對外掛牌，并且下設(shè)醫(yī)管委辦公室，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委主任或者衛(wèi)計(jì)局局長擔(dān)任。

為什么要設(shè)立公立醫(yī)院管理委員會?

公立醫(yī)院改革一直是醫(yī)改的老大難問題。新醫(yī)改以來，為了順利推進(jìn)公立醫(yī)院改革，也確實(shí)成立了不少新的部門。公立醫(yī)院管理委員會就是其中之一。

據(jù)一位衛(wèi)計(jì)局副局長透露，公立醫(yī)院管理委員會主要負(fù)責(zé)各項(xiàng)醫(yī)療政策和決策在公立醫(yī)院高效執(zhí)行，不少地方的“醫(yī)管委”還將原有的涉及公立醫(yī)院人力資源、財(cái)務(wù)、績效評估等職能集中，設(shè)立相應(yīng)處室，履行相關(guān)職能。

類似于三明醫(yī)改中“醫(yī)管局”的設(shè)置，設(shè)立市公立醫(yī)院管理委員后，與之相對應(yīng)，各行政區(qū)分別成立區(qū)政府公立醫(yī)院管理委員會。包括南京等多地在內(nèi)的衛(wèi)生部門將從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理，強(qiáng)化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定和監(jiān)督指導(dǎo)職責(zé)。其他相關(guān)行政主管部門不再直接管理公立醫(yī)院的微觀事務(wù)。而是由新成立的“醫(yī)管委”負(fù)責(zé)。

那么，這一新的部門對當(dāng)前步入深水區(qū)的醫(yī)改將會產(chǎn)生哪些作用呢?

“從實(shí)際看，僅僅成立一個部門看來并不難。”對此，有專業(yè)人士表示，“真正要把公立醫(yī)院管理委員會的職責(zé)履行到位，確保醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán)按照規(guī)定運(yùn)行，使得政府權(quán)力到位而不越位，醫(yī)院履職盡責(zé)而不受干擾，院長職權(quán)法定而不越界，權(quán)力可以得到有限制約，形成公立醫(yī)院公益性與積極性都能發(fā)揮，恐怕并不是一紙文件就可以搞定的，需要這個新的委員會做得更專業(yè)，職責(zé)更到位。”（大鵬）