近日，北京市醫(yī)院管理局正式發(fā)布了《2017年市屬醫(yī)院改善醫(yī)療服務行動計劃》。此次計劃共有18項改善醫(yī)療服務措施、35個服務項目，有的措施是在試點基礎上進一步擴大，有的是在試點基礎上在全系統(tǒng)22家市屬醫(yī)院推廣。其中涉及到預約掛號、中草藥代煎配送、慢病管理、遠程醫(yī)療等項目。

看點一：“指尖上的市屬醫(yī)院”

據(jù)了解，醫(yī)管局利用移動互聯(lián)網(wǎng)技術，搭建完善京醫(yī)通預約掛號平臺，患者掛號、繳費更快捷，減少排隊時間和次數(shù)，緩解了門診大廳人滿為患的擁擠現(xiàn)象。

京醫(yī)通預約掛號平臺包括“京醫(yī)通”微信公眾號、醫(yī)院現(xiàn)場自助機和諸多醫(yī)生工作站終端等。患者只需關注“京醫(yī)通”一個微信公眾號，就可以預約掛21家市屬醫(yī)院的號(北京兒童醫(yī)院近期也將實現(xiàn))。6月底“京醫(yī)通”平臺還將增加檢查檢驗結果信息推送、體檢預約、專業(yè)健康科普等手機服務功能。

看點二：“中草藥送到家”

醫(yī)管局推動了部分市屬醫(yī)院提供中草藥、代煎湯藥配送到家服務，縮短取藥等候時間。北京中醫(yī)醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院等9家醫(yī)院，已經開展了中草藥、代煎湯藥全市范圍內配送到家服務，解決中草藥及代煎湯藥取藥等候時間長、患者往返醫(yī)院取藥不便的問題。地壇醫(yī)院6月底也將開展這項服務。

看點三：“遠程醫(yī)療讓患者少奔波”

12月底醫(yī)管局將在北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院等15家醫(yī)院重點專科拓展遠程醫(yī)療服務，推進市屬醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)療資源與基層的共享，進一步拓寬服務地域、豐富服務內容，努力拓展至本市醫(yī)聯(lián)體成員醫(yī)院、京外地市級二三級醫(yī)院(優(yōu)先覆蓋京冀醫(yī)療協(xié)同和京蒙對口支援合作地區(qū))以及其他市屬醫(yī)院。

看點四：“醫(yī)院里的精準導航”

部分市屬醫(yī)院在新建、改建和需要更新標識系統(tǒng)情況下，都按照《市屬醫(yī)院導醫(yī)標識設計指南》對院內導醫(yī)標識進行整體規(guī)劃和更新。同時通過培訓“守護天使”志愿者，增加人工導診服務力量。12月底前，醫(yī)管局還將率先在市屬綜合醫(yī)院提供院內電子導航服務，通過構建醫(yī)院立體化導醫(yī)模式，使患者更加有序就醫(yī)，改善醫(yī)院就診秩序。

除了以上看點，北京市醫(yī)管局還在營養(yǎng)膳食處方、按癥狀就診、醫(yī)療康復雙向轉診一體化等方面做了較大的升級改善。

附：《2017年市屬醫(yī)院改善醫(yī)療服務行動計劃》

舉措1——“指尖上的市屬醫(yī)院”。醫(yī)管局利用移動互聯(lián)網(wǎng)技術，搭建完善京醫(yī)通預約掛號平臺，患者掛號、繳費更快捷，減少排隊時間和次數(shù)，緩解了門診大廳人滿為患的擁擠現(xiàn)象。

京醫(yī)通預約掛號平臺包括“京醫(yī)通”微信公眾號、醫(yī)院現(xiàn)場自助機和諸多醫(yī)生工作站終端等。患者只需關注“京醫(yī)通”一個微信公眾號，就可以預約掛21家市屬醫(yī)院的號(北京兒童醫(yī)院近期也將實現(xiàn));也可以到醫(yī)院通過諸多“京醫(yī)通”自助機預約掛號。北京天壇醫(yī)院等部分醫(yī)院已經實現(xiàn)患者看病通過手機微信、自助機、醫(yī)生工作站終端繳費和檢查檢驗結果自助打印，6月底“京醫(yī)通”平臺還將增加檢查檢驗結果信息推送、體檢預約、專業(yè)健康科普等手機服務功能。

舉措2——“全時段抽血、分時段檢查，少跑醫(yī)院少等候”。醫(yī)管局推動市屬醫(yī)院全部實行門診化驗全時段抽血和大型檢查分時段預約,減少患者排隊等候和往返奔波。

22家市屬醫(yī)院在門診開放時間內，對于不需要空腹的門診化驗項目，已經實行靜脈抽血全時段服務。針對上午時段靜脈抽血高峰排隊擁擠現(xiàn)象，加強疏解、引導措施，有序排隊、減少等候和往返。而且，22家市屬醫(yī)院大型檢查(核磁、CT、超聲)也已全部實現(xiàn)分時段預約。在檢查單上顯示檢查預約時間，規(guī)范和優(yōu)化診療流程，引導百姓按照預約時間有序就醫(yī)，不必長時間在醫(yī)院等候。

舉措3.——“中草藥送到家”。醫(yī)管局推動部分市屬醫(yī)院提供中草藥、代煎湯藥配送到家服務，縮短取藥等候時間。

北京中醫(yī)醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京世紀壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院等9家醫(yī)院，已經開展了中草藥、代煎湯藥全市范圍內配送到家服務，解決中草藥及代煎湯藥取藥等候時間長、患者往返醫(yī)院取藥不便的問題。地壇醫(yī)院6月底也將開展這項服務。

舉措4——“專業(yè)藥師教你用藥”。醫(yī)管局推動市屬醫(yī)院利用用藥咨詢中心與京城藥師微信平臺，為患者提供合理用藥指導、用藥政策宣傳與解讀

22家市屬醫(yī)院都建立了用藥咨詢中心，為患者提供合理用藥知識等用藥咨詢和指導服務，得到了患者的廣泛認可。針對這次醫(yī)藥分開改革中藥品、用藥相關問題，用藥咨詢中心還將為患者提供政策宣傳和解讀。另外，醫(yī)管局還專門注冊了“京城藥師”微信公眾號，組織市屬醫(yī)院藥師，推廣藥學科普，6月底還該公號還將開設市屬醫(yī)院用藥目錄查詢功能。

舉措5——“醫(yī)院的廁所革命”。2015年，習近平總書記提出新農村建設要來個“廁所革命”。為改善患者就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)管局也大力推動市屬醫(yī)院進行“廁所革命”，完善人性化服務設施, 在方便患者如廁的同時讓患者感受到人文關懷。

22家市屬醫(yī)院衛(wèi)生間已經全部實現(xiàn)：保潔服務定人定點定時，達到衛(wèi)生保潔質量要求;提供衛(wèi)生紙、洗手液等如廁和清潔用品。6月底還將全部安裝擱物臺、掛鉤、扶手等服務設施，為患者提供更方便、更人性化的就診環(huán)境。

舉措6——“醫(yī)院里的營養(yǎng)膳食處方”。醫(yī)管局推進市屬醫(yī)院改善住院患者膳食服務和飲食質量，為住院患者提供營養(yǎng)膳食宣傳，提升患者用餐服務體驗。

宣武醫(yī)院等部分市屬醫(yī)院，在改善住院患者營養(yǎng)膳食服務的同時，針對特殊疾病患者由營養(yǎng)師按照醫(yī)囑配置營養(yǎng)膳食處方，保障患者診療效果。并為住院患者提供健康飲食宣傳，引導患者建立營養(yǎng)膳食理念。6月底前，這些做法22家將全部實施。12月底還將實現(xiàn)通過京醫(yī)通手機APP為住院患者提供膳食訂餐服務,公布膳食菜譜、圖片以及營養(yǎng)餐成分，提升飲食質量。

舉措7——“醫(yī)院里的精準導航”。為了讓您到醫(yī)院看病不再“找不著北”，醫(yī)管局推動市屬醫(yī)院不斷完善院內綜合導醫(yī)服務。

部分市屬醫(yī)院在新建、改建和需要更新標識系統(tǒng)情況下，都按照《市屬醫(yī)院導醫(yī)標識設計指南》對院內導醫(yī)標識進行整體規(guī)劃和更新。同時通過培訓“守護天使”志愿者，增加人工導診服務力量。在這里特別想和媒體爆料的就是，12月底前，醫(yī)管局還將率先在市屬綜合醫(yī)院提供院內電子導航服務，通過構建醫(yī)院立體化導醫(yī)模式，使患者更加有序就醫(yī)，改善醫(yī)院就診秩序。

舉措8——“權威健康咨訊”。醫(yī)管局發(fā)揮22家市屬醫(yī)院專家資源優(yōu)勢，為群眾提供權威健康資訊服務。

目前，已經打造了“健康加油站”多媒體綜合健康科普宣傳平臺，每個工作日16:30-17:30，組織市屬醫(yī)院專家走進北京城市廣播直播間，與市民直接對話說健康，通過廣播音頻、網(wǎng)絡視頻直播，通過多家門戶網(wǎng)站的新媒體平臺廣泛傳播;在北京青年報開設“醫(yī)心醫(yī)意”報紙專欄和同名微信，定期刊發(fā)醫(yī)院便民服務舉措、健康熱點科普;統(tǒng)籌“京城健康守護者”等醫(yī)管局和22家市屬醫(yī)院官方微信和“北京醫(yī)管”微博矩陣等，做好健康科普。6月底，還將發(fā)揮“京醫(yī)通”平臺優(yōu)勢，開設專家談健康專欄;7月-10月開展“相約守護”健康宣教進農村、進社區(qū)、進機關、進企業(yè)、進學校、進軍營活動，將有針對性地健康服務及理念送到群眾身邊。

舉措9——“按癥狀就診更精準”。醫(yī)管局在市屬醫(yī)院推行專病及癥狀門診，幫助患者精準就醫(yī)。

北京朝陽醫(yī)院、宣武醫(yī)院等多數(shù)市屬醫(yī)院已經開設了專病及癥狀門診(含中醫(yī)癥候門診)，以患者某一疾病或癥狀為中心，為患者提供更方便、精準、系統(tǒng)的診療服務,同時利用京醫(yī)通平臺加強對專病及癥狀門診的宣傳介紹并完成預約掛號。6月底22家市屬醫(yī)院將全部推出各具特色的專病及癥狀門診。

舉措10——“疼痛門診讓您更舒適”。醫(yī)管局推動多數(shù)市屬醫(yī)院開設疼痛門診,開展鎮(zhèn)痛治療，減少患者痛苦。

多家市屬醫(yī)院已經開設疼痛門診或在分娩、人流、口腔科診療、窺鏡檢查、圍手術期治療、慢性疼痛治療、癌癥鎮(zhèn)痛等領域推廣鎮(zhèn)痛技術，倡導人性化關懷和人文服務，同時加強宣傳和充分告知，在患者知情同意的前提下，提供以上舒適化治療，減少患者痛苦。6月底，除了安定、北京回龍觀不開設，其他20家將全部開設疼痛門診。

舉措11——“?？谱o理提療效”。醫(yī)管局推進市屬醫(yī)院在門診提供專科護理服務，使患者享有連續(xù)性、專業(yè)化醫(yī)療健康服務。

22家市屬醫(yī)院已經在門診提供傷口造口護理、靜脈置管維護、腹膜透析維護等?？谱o理治療服務和圍產期、糖尿病、精神心理等方面專科護理咨詢服務，進行傷口造口、靜脈管路維護等護理治療，指導患者掌握?？萍膊〖奥圆【蛹易晕易o理技能，拓展從住院至門診、院內至家庭的連續(xù)服務，以滿足患者在長期治療中居家護理需求。

舉措12——“知名專家團隊內的層級診療”。醫(yī)管局推動部分市屬醫(yī)院增加知名專家團隊數(shù)量，引導患者三級醫(yī)院內部層級診療，使疑難病患者通過轉診看上“大專家”。

在去年推出的36個知名專家團隊基礎上，今年6月底將在北京安貞醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京口腔醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京回龍觀醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院等10家醫(yī)院，推出第三批次34個知名專家團隊，屆時將達到70個。通過這些知名專家團隊層級轉診方式，不僅減少了患者尋求知名專家的盲目性，還使真正需要知名專家診療的疑難病患者精準地得到及時診治，提高了專家優(yōu)質資源服務效率。

舉措13——“特殊患者可享帶藥床旁指導”。醫(yī)管局推動市屬醫(yī)院臨床藥師參與臨床藥物治療，為特殊患者提供出院帶藥床旁指導。

22家市屬醫(yī)院正充分發(fā)揮臨床藥師作用，與醫(yī)師、護士組成治療團隊專職參加臨床藥物治療，提出用藥意見，促進合理用藥。6月底還將根據(jù)各醫(yī)院?？铺厣?，針對病情復雜、用藥復雜、特殊人群，開展出院用藥床旁指導服務，提高患者出院后用藥安全和服藥正確率。

舉措14——“日間手術讓您少負擔”。醫(yī)管局推動部分市屬醫(yī)院擴展日間手術服務能力，減少患者留院時間，減輕患者費用負擔。

多家市屬醫(yī)院日間手術開展日益成熟，比如同仁醫(yī)院有43個病種可以實施日間手術，每年2萬多例，占手術量的40%。6月底，北京安貞醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京口腔醫(yī)院、北京老年醫(yī)院、北京清華長庚醫(yī)院、北京世紀壇醫(yī)院、首都兒科研究所、北京同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院等16家醫(yī)院，在眼科、耳鼻咽喉頭頸外科、普外科、泌尿外科、骨科、婦科、口腔科等適宜科室，選擇部分手術風險性較低、技術已成熟的擇期手術逐步推行日間手術，提高手術科室服務效率和質量安全水平，縮短此類手術患者的留院時間，減輕患者費用負擔。

舉措15——“醫(yī)療康復雙向轉診一體化”來概括。醫(yī)管局推進部分市屬醫(yī)院提供康復患者雙向轉診，實現(xiàn)醫(yī)療康復一體化連續(xù)服務。

北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京世紀壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京清華長庚醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院和北京地壇醫(yī)院等12家醫(yī)院與北京小湯山醫(yī)院、北京老年醫(yī)院2家及其它康復醫(yī)學特色醫(yī)院之間進行康復患者雙向轉診，讓患者獲得更專業(yè)的康復治療，保障患者獲得連續(xù)、一體化的醫(yī)療康復服務，改善機體功能和生活質量。

舉措16——“慢病專家團隊助力基層診療”。醫(yī)管局推動部分市屬醫(yī)院組建高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等醫(yī)聯(lián)體慢病專家團隊，暢通轉診通道，助力基層診療。

北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京世紀壇醫(yī)院等5家醫(yī)院所在的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體，已經組建高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等33個醫(yī)聯(lián)體慢病專家團隊，覆蓋29個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和122位社區(qū)醫(yī)生。團隊由三級醫(yī)院專家和社區(qū)醫(yī)生共同組成，建立社區(qū)醫(yī)生與三級醫(yī)院專家雙向轉診機制，提供從社區(qū)至三級醫(yī)院?？崎g的連續(xù)醫(yī)療服務。需要轉診的患者可以通過京醫(yī)通平臺實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)生實名轉診，使患者在基層享有較高水平的慢病診療服務，確保急危重癥患者及時得到快捷、準確的轉診服務。

舉措17——“遠程醫(yī)療讓患者少奔波”。醫(yī)管局推動部分市屬醫(yī)院拓展遠程醫(yī)療服務，使患者就近獲得高水平專家服務，減少往返奔波。

12月底將在北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京世紀壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院、北京安定醫(yī)院和北京回龍觀醫(yī)院等15家醫(yī)院重點?？仆卣惯h程醫(yī)療服務，推進市屬醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)療資源與基層的共享，進一步拓寬服務地域、豐富服務內容，努力拓展至本市醫(yī)聯(lián)體成員醫(yī)院、京外地市級二三級醫(yī)院(優(yōu)先覆蓋京冀醫(yī)療協(xié)同和京蒙對口支援合作地區(qū))以及其他市屬醫(yī)院，利用遠程技術，在基層患者就近享有高水平專家服務的同時，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提升診療服務能力。

舉措18——“托管助力京郊醫(yī)療”。醫(yī)管局積極推進郊區(qū)區(qū)屬醫(yī)療機構“區(qū)辦市管”等合作模式，著力提升郊區(qū)區(qū)域醫(yī)療服務能力，讓郊區(qū)市民在家門口就能享受到市屬大醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)療服務。

目前正在大力推進友誼與通州區(qū)新華醫(yī)院、朝陽與北京懷柔醫(yī)院、婦產與懷柔區(qū)婦幼保健院簽署合作協(xié)議，推動合作項目加快落地，通過“區(qū)辦市管”等緊密型合作模式積極促進市屬醫(yī)院對區(qū)屬醫(yī)療機構服務能力的幫扶帶動，加快提升區(qū)屬醫(yī)院服務水平。深化友誼與平谷區(qū)醫(yī)院、世紀壇與羊坊店醫(yī)院、兒童與順義婦幼保健院，以及北京中醫(yī)醫(yī)院與順義區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、延慶區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院合作項目，通過派駐管理團隊、學科建設、人才培養(yǎng)、教學科研、分級診療等，進一步提高郊區(qū)醫(yī)療機構的醫(yī)療服務能力和管理水平，帶動區(qū)域內醫(yī)療整體水平的提升，努力讓更多郊區(qū)市民享受市屬優(yōu)質醫(yī)療資源。

為保障2017市屬醫(yī)院改善醫(yī)療服務行動計劃有效落地，醫(yī)管局在加強督導督查的同時，還把18項舉措的完成情況納入了績效考核。同時計劃從績效獎金中，專門拿出2億資金，用于激勵22家市屬醫(yī)院進一步創(chuàng)新便民惠民舉措。