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記者9日從浙江杭州舉行的醫(yī)療保險新聞通氣會上獲悉,截至目前,浙江省寧波、溫州、湖州、嘉興、紹興、金華、衢州、舟山、麗水等9個市已通過信息系統(tǒng)改造,實現(xiàn)家庭成員綁定,個人賬戶實現(xiàn)共濟,已有29.6萬名參保人員享受到家庭共濟,個人賬戶共濟資金2.8億元,涉及個人賬戶6.1萬個,減輕了家庭成員醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
浙江省職工基本醫(yī)療保險實行統(tǒng)賬結(jié)合模式,職工基本醫(yī)療保險基金包含個人賬戶資金和統(tǒng)籌基金。個人賬戶資金主要由職工按工資收入2%繳納的基本醫(yī)療保險費構(gòu)成。
數(shù)據(jù)顯示,2016年,浙江省職工醫(yī)療保險個人賬戶收入229億元,支出183億元,當(dāng)年結(jié)余46億元,累計結(jié)余360億元。
為進(jìn)一步規(guī)范職工基本醫(yī)療保險個人賬戶管理,提高個人賬戶資金使用績效,2016年7月5日,浙江省人力社保廳會同該省財政廳、省衛(wèi)生計生委、省保監(jiān)局出臺了《關(guān)于進(jìn)一步調(diào)整完善職工基本醫(yī)療保險個人賬戶有關(guān)政策的通知》(浙人社發(fā)〔2016〕62號,以下簡稱個人賬戶活化政策),從2016年8月1日開始實施。
浙江省人力社保廳醫(yī)療保險處處長倪滬平表示,浙江省是全國最早出臺個人賬戶活化政策的省份。政策出臺后,引起社會較大關(guān)注。
據(jù)了解,對照過去個人賬戶政策規(guī)定,此次個人賬戶活化政策推動個人賬戶家庭共濟。
其中,倪滬平介紹稱,個人賬戶歷年資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險參保人員配偶、子女、父母(簡稱近親屬)的醫(yī)療保障費用,實現(xiàn)家庭成員之間共濟互助。
在適用人群方面,實行個人賬戶家庭共濟的近親屬為浙江省基本醫(yī)療保險參保人員,個人賬戶歷年結(jié)余資金可授權(quán)一個或多個近親屬使用。
此外,個人賬戶活化政策中,還探索購買商業(yè)健康保險,政策規(guī)定符合條件的參保人員可使用個人賬戶歷年結(jié)余資金為其本人、近親屬購買商業(yè)健康保險。個人賬戶歷年結(jié)余資金在4000元以上的參保人員,可自愿將4000元以上部分為其本人、近親屬購買指定的個人賬戶商業(yè)健康保險產(chǎn)品。如不足支付的,參保人員可按相同價格待遇自行出資購買。
倪滬平舉例稱,如果一個人購買一個健康險需要500塊錢,其個人賬戶歷年結(jié)余資金4000元以上的只有200塊錢,那么剩余的300塊錢需要個人自己出資。
浙江省保監(jiān)局壽險處副處長盧珩表示,在公司申報產(chǎn)品基礎(chǔ)上,該省保監(jiān)局遴選出39款商業(yè)健康保險產(chǎn)品作為首批推薦商業(yè)健康保險產(chǎn)品,從產(chǎn)品種類上來說,有專門針對少兒、女性、老人等的產(chǎn)品,從繳費額度上來說,有貴的也有便宜的,在投保方式上來說,可以個人購買也可以家庭購買,“總能有一款適合你。”
據(jù)悉,由于首批推薦產(chǎn)品均為純保障性產(chǎn)品,不具有儲蓄返還性質(zhì),屬于消費型產(chǎn)品,即在一年或固定期限內(nèi)未發(fā)生合同約定的疾病的,到期保費不返還。
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