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2016年12月25日,十二屆全國人大常委會(huì)第二十五次會(huì)議審議通過了《中華人民共和國中醫(yī)藥法》,并將于2017年7月1日正式實(shí)施。這是中醫(yī)藥發(fā)展史上具有里程碑意義的大事,將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的國內(nèi)國際影響。
國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)先生,全國人大常委會(huì)法工委行政法室副主任黃薇女士,他們兩位共同回答與中醫(yī)藥法有關(guān)的問題。
法制日?qǐng)?bào)記者:一直有一個(gè)說法叫做“民間有高手,偏方治大病”,我們關(guān)注到其實(shí)一直以來,在基層當(dāng)中有一些去醫(yī)院治不好的病都是靠一些所謂的民間游醫(yī)治好的,但是這些游醫(yī)也長期以來處于一種非法行醫(yī)的狀態(tài),我們想問一下,這次中醫(yī)藥法有沒有解決這個(gè)問題,對(duì)這些有著一技之長、一方之長的民間游醫(yī)是怎么規(guī)定的?謝謝。
王國強(qiáng):在黨中央、全國人大常委會(huì)、國務(wù)院的高度重視和領(lǐng)導(dǎo)下,在社會(huì)各界的關(guān)心支持和共同努力下,《中醫(yī)藥法》剛剛由第十二屆全國人大常務(wù)委員會(huì)第二十五次會(huì)議審議通過,并將于2017年7月1日正式實(shí)施,這是中醫(yī)藥行業(yè)的一件大事,更是一件喜事。
中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,是我國獨(dú)特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟(jì)資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源。但是,中醫(yī)藥法制建設(shè)相對(duì)滯后,對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)健康、持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展帶來了極大的不確定性因素。《中醫(yī)藥法》作為第一部全面、系統(tǒng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的綜合性法律,將黨和國家關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥的方針政策用法律的形式固定下來,將人民群眾對(duì)于中醫(yī)藥的期盼和要求用法律的形式體現(xiàn)出來,對(duì)于中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展具有里程碑意義。
出臺(tái)一部立得住、行得通、切實(shí)管用的《中醫(yī)藥法》是中醫(yī)藥行業(yè)的夙愿。在法律的制定過程中,參與起草、修改的二十幾個(gè)部門堅(jiān)持科學(xué)立法、民主立法,反復(fù)論證、深入調(diào)研,廣泛征求社會(huì)各界意見,用“工匠精神”對(duì)每一項(xiàng)條款、每一個(gè)詞語“精雕細(xì)琢”,力求完善、全面?!吨嗅t(yī)藥法》從無到有,從初具雛形到走向成熟,凝聚了社會(huì)各界的共識(shí)和智慧?!吨嗅t(yī)藥法》內(nèi)容全面豐富,在具體制度設(shè)計(jì)中遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,體現(xiàn)了中醫(yī)藥自身特點(diǎn),符合行業(yè)和民眾期盼,符合中醫(yī)藥發(fā)展實(shí)際,具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性、規(guī)范性和實(shí)用性。
《中醫(yī)藥法》以保護(hù)、扶持、發(fā)展中醫(yī)藥為宗旨,著眼繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥,強(qiáng)化政策支持與保障,堅(jiān)持規(guī)范與扶持并重,注重體制機(jī)制和制度創(chuàng)新,在很大程度上解決了制約中醫(yī)藥發(fā)展的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題,有利于促進(jìn)中醫(yī)藥的繼承和發(fā)展,有利于建設(shè)中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生制度、推進(jìn)健康中國建設(shè),有利于充分發(fā)揮中醫(yī)藥在經(jīng)濟(jì)社會(huì)中的重要作用,有利于保持我國作為傳統(tǒng)醫(yī)藥大國在世界傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展中的領(lǐng)先地位。
法律的生命力在于實(shí)施,法律的權(quán)威也在于實(shí)施。我們將著力做好《中醫(yī)藥法》的學(xué)習(xí)宣傳貫徹落實(shí)工作,制定中醫(yī)藥法配套規(guī)章及制度,嚴(yán)格執(zhí)法,確保法律落地生根,切實(shí)為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供法治保障。希望媒體朋友們繼續(xù)一如既往地支持、關(guān)心中醫(yī)藥發(fā)展,對(duì)《中醫(yī)藥法》及相關(guān)工作進(jìn)行宣傳和報(bào)道,讓全社會(huì)更好的了解《中醫(yī)藥法》,推動(dòng)《中醫(yī)藥法》有關(guān)規(guī)定落到實(shí)處。讓我們共同努力,切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、利用好,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建設(shè)健康中國、實(shí)現(xiàn)中國夢(mèng)作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
民間中醫(yī)從業(yè)人員絕大多數(shù)具備一定的臨床技能和經(jīng)驗(yàn),為基層百姓提供了必要的中醫(yī)藥服務(wù),但現(xiàn)有醫(yī)師資格考試難以評(píng)價(jià)其真實(shí)水平。中醫(yī)藥法根據(jù)民間中醫(yī)從業(yè)人員主要是師承、家傳等培養(yǎng)方式的實(shí)際,在充分考慮醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,對(duì)師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)和經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的人員,開辟了通過實(shí)踐技能及效果考核即可獲得中醫(yī)醫(yī)師資格的新途徑。同時(shí)考慮到獲得合法執(zhí)業(yè)資格的民間中醫(yī)主要在診所執(zhí)業(yè),而且中醫(yī)診所主要是醫(yī)師坐堂望聞問切、服務(wù)簡便,根據(jù)國務(wù)院行政審批制度改革的精神,按照簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)的要求,將中醫(yī)診所由現(xiàn)行的許可管理改為備案管理,改變了一直以來以行政審批方式管理中醫(yī)診所的模式。這對(duì)于進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)的可及性,提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,壯大基層中醫(yī)藥服務(wù)隊(duì)伍,方便人民群眾就醫(yī)具有重要的意義。
為了預(yù)防和控制醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn),中醫(yī)藥法在強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管方面也作了安排。一是國務(wù)院中醫(yī)藥局將會(huì)根據(jù)中醫(yī)藥法的規(guī)定,制定針對(duì)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫(yī)術(shù)確有專長的人員的分類考核辦法,注重對(duì)其實(shí)踐技能和效果的考核;二是制定中醫(yī)診所備案管理的具體辦法,要求經(jīng)備案的中醫(yī)診所不得開展備案的診療范圍以外的醫(yī)療活動(dòng),以限制診療范圍的措施來降低醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn);三是對(duì)加強(qiáng)日常監(jiān)管提出了具體要求,加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的監(jiān)督檢查。
瞭望周刊記者:社會(huì)上對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展越來越關(guān)注,我們想問剛剛通過的這部法律的亮點(diǎn),再有就是如何看待這部法律未來對(duì)促進(jìn)中醫(yī)藥法的作用和意義。謝謝。
黃薇:中醫(yī)藥是我國各族人員在長期生產(chǎn)生活和同疾病做斗爭中逐步形成并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué),是中華民族的瑰寶,也是我國醫(yī)藥衛(wèi)生體系的特色和優(yōu)勢,中醫(yī)藥法的通過對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展具有里程碑的意義。
中醫(yī)藥法有五大亮點(diǎn):第一,明確了中醫(yī)藥事業(yè)的重要地位和發(fā)展方針。中醫(yī)藥法規(guī)定中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),實(shí)行中西醫(yī)并重的方針。發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,堅(jiān)持繼承和創(chuàng)新相結(jié)合,保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。國家鼓勵(lì)中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí),相互補(bǔ)充,協(xié)調(diào)發(fā)展,發(fā)揮各自優(yōu)勢,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。
第二,建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理制度。中醫(yī)藥是反映中華民族對(duì)生命、健康和疾病的認(rèn)識(shí),具有悠久歷史傳統(tǒng)和獨(dú)特理論及技術(shù)方法的醫(yī)藥學(xué)體系。正因?yàn)橹嗅t(yī)藥具有鮮明的特色,所以需要建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理制度。中醫(yī)藥法在中醫(yī)診所、中醫(yī)醫(yī)師準(zhǔn)入,中藥管理等多個(gè)方面對(duì)現(xiàn)有的管理制度進(jìn)行了改革創(chuàng)新,規(guī)定了適應(yīng)中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理制度,包括將中醫(yī)診所由許可管理改為備案管理,規(guī)定以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)和經(jīng)多年實(shí)踐,醫(yī)術(shù)確有專長的人員,經(jīng)實(shí)踐技能和效果考核合格即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格;允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需要,憑處方炮制市場上沒有供應(yīng)的中藥飲片,或者對(duì)中藥飲片進(jìn)行再加工。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種和委托配制中藥制劑,由現(xiàn)行的許可管理改為備案管理。同時(shí),明確生產(chǎn)符合國家規(guī)定條件的來源于古代經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑,在申請(qǐng)藥品批準(zhǔn)文號(hào)時(shí),可以僅提供非臨床安全性研究資料等。
第三,加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的扶持力度。我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得了顯著成就,但是與人民群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求相比,中醫(yī)藥資源總量仍然不足,中醫(yī)藥服務(wù)能力仍然薄弱。為此,中醫(yī)藥法進(jìn)一步加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的扶持力度,包括明確縣級(jí)以上政府應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,建立健全中醫(yī)藥管理體系,將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供政策支持和條件保障,統(tǒng)籌推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展;應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,舉辦規(guī)模適宜的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),扶持有中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展;合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥項(xiàng)目分別納入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍和醫(yī)保支付范圍。同時(shí),發(fā)展中醫(yī)藥教育,加強(qiáng)中醫(yī)藥科學(xué)研究,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承與文化傳播。此外,還明確國家采取措施,加大對(duì)少數(shù)民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、應(yīng)用發(fā)展和人才培養(yǎng)的扶持力度。
第四,堅(jiān)持扶持與規(guī)范并重,加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥的監(jiān)管。針對(duì)中醫(yī)藥行業(yè)中存在的服務(wù)不規(guī)范、中藥材質(zhì)量下滑等問題,中醫(yī)藥法作了有針對(duì)性的規(guī)定,包括明確開展中醫(yī)藥服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合中醫(yī)藥服務(wù)基本要求,加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)療廣告管理;明確國家制定中藥材種植養(yǎng)殖、采集、貯存和初加工的技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對(duì)中藥材生產(chǎn)流通全過程的質(zhì)量監(jiān)督管理,保障中藥材質(zhì)量安全。加強(qiáng)中藥材質(zhì)量監(jiān)測,建立中藥材流通追溯體系和進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度。鼓勵(lì)發(fā)展中藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖,嚴(yán)格管理農(nóng)業(yè)投入品的使用,禁止在中醫(yī)藥種植過程中使用劇毒、高毒農(nóng)藥等。
第五,加大對(duì)中醫(yī)藥違法行為的處罰力度。針對(duì)中醫(yī)診所和中醫(yī)醫(yī)師非法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法炮制中藥飲片、違法配制中藥制劑、違法發(fā)布中醫(yī)醫(yī)療廣告等違法行為規(guī)定了明確的法律責(zé)任,特別是對(duì)在中藥材種植過程中使用劇毒、高毒農(nóng)藥的違法行為,明確了嚴(yán)厲的處罰:除依照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定給予處罰外,情節(jié)嚴(yán)重的,可以對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五日以上十五日以下拘留,以加大對(duì)危害中藥材質(zhì)量安全行為的懲處力度,保證人民群眾用藥安全。
中醫(yī)藥法通過的重要意義體現(xiàn)在三個(gè)方面:第一,制定中醫(yī)藥法對(duì)于繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展具有重要意義。中醫(yī)藥法在中醫(yī)藥管理方面進(jìn)行了制度創(chuàng)新,構(gòu)建符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理制度,加大政府對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的扶持保障力度,大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,同時(shí)堅(jiān)持扶持與規(guī)范并重,加大對(duì)中醫(yī)藥的監(jiān)管力度,保障中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)和中藥質(zhì)量安全,對(duì)于繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展具有重要意義。
第二,制定中醫(yī)藥法對(duì)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)健康中國建設(shè)具有重要意義。當(dāng)前,我國正在不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,為推進(jìn)健康中國建設(shè)和全面建成小康社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。中醫(yī)藥臨床療效確切、預(yù)防保健作用獨(dú)特、治療方式靈活、費(fèi)用比較低廉,特別是隨著健康觀念變化和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,中醫(yī)藥越來越顯示出獨(dú)特優(yōu)勢,在我國衛(wèi)生與健康工作中發(fā)揮著越來越重要的作用。制定中醫(yī)藥法,依法保障和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,對(duì)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)健康中國建設(shè)具有重要意義。
第三,制定中醫(yī)藥法對(duì)于促進(jìn)中醫(yī)藥的國際傳播和應(yīng)用,提升中華文化軟實(shí)力具有重要作用。中醫(yī)藥是中華文化、醫(yī)學(xué)的寶貴財(cái)富,也是中華民族對(duì)世界的獨(dú)特貢獻(xiàn)。制定中醫(yī)藥法的影響力不僅是國內(nèi)的,也是世界的,是為解決世界醫(yī)改問題提供的中國方案。中醫(yī)藥法的頒布實(shí)施,有助于提升中醫(yī)藥的國際影響力,擴(kuò)大中醫(yī)藥對(duì)外交流與合作,增強(qiáng)中華文化軟實(shí)力,適應(yīng)“走出去”戰(zhàn)略的需要。
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