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抗菌藥物的濫用在近幾年尤為明顯,患者隨意使用抗菌藥會使身體產(chǎn)生抗藥性,這對之后的疾病治療來說會產(chǎn)生更大的難度,因此,國家衛(wèi)計委制定了相關(guān)控制抗菌藥隨意買賣的條例。
國家衛(wèi)計委等多部門聯(lián)合引發(fā)《遏制細菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》(簡稱《計劃》),明確到2020年,全國二級以上醫(yī)院基本建立抗菌藥物臨床應用管理機制,零售藥店憑處方銷售抗菌藥物的比例基本達到全覆蓋。
動物細菌耐藥或傳染到人
抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物,部分抗生素即屬于抗菌藥物,廣泛應用于醫(yī)療衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)養(yǎng)殖領(lǐng)域。但由于多種因素影響,細菌耐藥問題日益突出。
對抗菌藥物的不合理使用,容易導致細菌對抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性,藥物的化療作用會明顯下降甚至失效。如果抗菌藥物濫用情況不得到遏制,將來甚或產(chǎn)生“無藥可治”的情況。
此外,細菌產(chǎn)生耐藥性后,不僅將影響到患者的恢復與健康,也將使感染性疾病患者的治療過程更長、方式更加復雜,所負擔的醫(yī)療費用更加高昂。
抗菌藥物不僅僅只用在人身上,很多動物也會使用,因此動物身上發(fā)生的細菌耐藥情況,通過食用、接觸等都可能傳染到人。
抗菌藥物處方權(quán)或?qū)^(qū)別分配
到2020年,零售藥店憑處方銷售抗菌藥物的比例基本達到全覆蓋。此外,全國二級以上醫(yī)院基本建立抗菌藥物臨床應用管理機制、醫(yī)療機構(gòu)主要耐藥菌增長率得到有效控制。
目前我國醫(yī)療機構(gòu)在抗菌藥物合理使用上尚存在一定的現(xiàn)實困境。例如,血液、泌尿、神經(jīng)等各科室都可能遇到需要進行抗菌藥物治療的患者,而抗菌藥物的合理使用僅靠各科室醫(yī)師并不足夠,需要感染科醫(yī)生、臨床藥師等參與到會診中來,而目前我國感染醫(yī)師、臨床藥師的隊伍都相對薄弱。
《計劃》則明確規(guī)定,規(guī)范抗菌藥物臨床應用管理,要鼓勵建立多學科合作機制,由臨床科室、感染性疾病、臨床微生物等多學科組成工作團隊,提升專業(yè)化管理水平。
此外,將來還將推行“負面清單”管理,明確抗菌藥物的不同品種,并將其歸類由不同級別的醫(yī)務人員來使用。針對檢驗檢測能力不同的各醫(yī)療機構(gòu),其對抗菌藥物的使用范圍也將有所不同。
抗菌藥包治百病?主要治療細菌感染
近年來,公眾在對抗菌藥物的認識上也取得了一定進步,但在使用方面仍存在許多誤區(qū)。舉例來說,很多居民認為抗菌藥可以包治百病,覺得有炎癥就可以使用,平時有感冒、關(guān)節(jié)疼痛、腹瀉等癥狀時,都喜歡使用抗菌藥物。實際上,抗菌藥主要是用來治療細菌感染,并不能針對所有疾病。
買抗菌藥“自我醫(yī)療”?隨意使用或產(chǎn)生副作用
此外,還有患者喜歡購買抗菌藥在家“自我醫(yī)療”??咕幬镌趪鈱儆诒粐栏褚?guī)范的一類藥物,患者隨意使用不僅易于產(chǎn)生耐藥性,還可能產(chǎn)生各種副作用。
很多患者堅信抗菌藥物輸液比口服更“有效”,事實上同樣的藥物,口服比輸液在吸收上只延遲約1個小時,且大部分藥物口服比輸液更便宜。還有患者服藥不遵醫(yī)囑,一旦癥狀減輕就擅自停藥,這樣無法有效消除病毒,還易讓殘留細菌在“拉鋸戰(zhàn)”中產(chǎn)生耐藥性。
由此可見,抗菌藥物并不能隨便買賣進行使用,一旦患者身體出現(xiàn)了抗藥性,那對之后的病情治療是沒有任何好處的。
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