學(xué)術(shù)營(yíng)銷一直是藥企進(jìn)入三級(jí)醫(yī)院的主要手段之一，尤其在大病用藥和專業(yè)藥品上。一些藥企已經(jīng)建立起服務(wù)加產(chǎn)品的雛形。比如說(shuō)，在腫瘤用藥上，一些藥企為醫(yī)生和病人提供免費(fèi)的疾病管理App，用于收集病人各項(xiàng)數(shù)據(jù)和動(dòng)態(tài)診療信息，以此作為醫(yī)生收集數(shù)據(jù)進(jìn)行學(xué)術(shù)研究的平臺(tái)。

這種模式是很典型的傳統(tǒng)學(xué)術(shù)營(yíng)銷思路，以醫(yī)生的需求為出發(fā)點(diǎn)，但忽略的是病人的參與性。這類產(chǎn)品最大的困境是病人參與度較低，因?yàn)閷?duì)自身的診療沒(méi)有迫切的用途，病人主動(dòng)在這類App上上傳數(shù)據(jù)的忠誠(chéng)度很低，醫(yī)生利用碎片化時(shí)間和病人的交流也并不深入，加上中國(guó)的病人并不是緊跟一個(gè)醫(yī)生，而是一對(duì)多的形勢(shì)，長(zhǎng)期穩(wěn)定的關(guān)系較難建立，因此要想通過(guò)用戶個(gè)人端上穿數(shù)據(jù)并長(zhǎng)期記錄，變成對(duì)研究有意義的數(shù)據(jù)非常困難。

總體來(lái)說(shuō)，中國(guó)醫(yī)院的學(xué)術(shù)研究發(fā)展還很不成熟。2013年中國(guó)所有公立醫(yī)院的科研支出只有50億元人民幣，只占中國(guó)整體公立醫(yī)院收入的0.3%。學(xué)術(shù)條件不完善，缺乏成熟的收集臨床數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)的途徑，且醫(yī)生門診、手術(shù)加上行政事務(wù)已經(jīng)占大部分時(shí)間，對(duì)于真正有興趣做學(xué)術(shù)研究的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，他們?nèi)狈Π残淖鰧W(xué)術(shù)的平臺(tái)和時(shí)間。

而與科研投入?yún)T乏的現(xiàn)狀相矛盾的是，中國(guó)規(guī)定醫(yī)生要晉升、評(píng)定職稱就必須有學(xué)術(shù)成果，這導(dǎo)致一些沒(méi)有學(xué)術(shù)興趣只想醫(yī)病的醫(yī)生不得不想盡辦法完成這個(gè)指標(biāo)，這項(xiàng)硬性規(guī)定造成了中國(guó)市場(chǎng)上醫(yī)學(xué)論文造假成風(fēng)的畸形現(xiàn)象。比如英國(guó)學(xué)術(shù)雜志BioMed Central撤稿中的假論文95%來(lái)自中國(guó)。

同時(shí)必須支出，這些科研支出中有47億元人民幣在三級(jí)醫(yī)院，可見(jiàn)中小醫(yī)院難以有好的學(xué)術(shù)條件和資金來(lái)支持醫(yī)生的研究和再學(xué)習(xí)。尤其是基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生，缺乏很好的學(xué)習(xí)和臨床研究、培訓(xùn)等機(jī)會(huì)。

由此可見(jiàn)，中國(guó)的學(xué)術(shù)科研還有很長(zhǎng)的路要走，一旦醫(yī)生評(píng)定體系放開(kāi)，醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)放開(kāi)，有大量的醫(yī)院為了吸引醫(yī)生前去工作，會(huì)把學(xué)術(shù)科研機(jī)會(huì)作為競(jìng)爭(zhēng)力之一。而對(duì)于一些對(duì)學(xué)術(shù)研究興趣濃厚的醫(yī)生，他們需要專業(yè)的渠道和經(jīng)費(fèi)來(lái)進(jìn)行他們的臨床項(xiàng)目。這些崛起的需求都會(huì)為藥企打開(kāi)一道學(xué)術(shù)大門。

首先是外資藥企把國(guó)外經(jīng)驗(yàn)、成熟的臨床研究模式嫁接到中國(guó)來(lái)的機(jī)會(huì)。外資藥企的資金雄厚，還擁有海外臨床的豐富經(jīng)驗(yàn)，在支持學(xué)術(shù)交流和醫(yī)生培訓(xùn)上有很大優(yōu)勢(shì)。

目前的學(xué)術(shù)營(yíng)銷之所以有局限，因?yàn)閭鹘y(tǒng)的模式以醫(yī)生需求為出發(fā)點(diǎn)，醫(yī)生要做論文，醫(yī)生要科研數(shù)據(jù)，沒(méi)有考慮病人的需求和醫(yī)生服務(wù)的質(zhì)量。這一切會(huì)隨著中國(guó)對(duì)醫(yī)生評(píng)定體系的轉(zhuǎn)變而發(fā)生變化。未來(lái)的支付體系可能把醫(yī)生的服務(wù)能力、治療效果、整體醫(yī)療開(kāi)支作為評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。屆時(shí)醫(yī)生關(guān)心的學(xué)術(shù)就不再僅僅是通過(guò)數(shù)據(jù)做出科研成果，而是通過(guò)真正和病人溝通、獲得最好療效的藥品、設(shè)計(jì)個(gè)性化的治療方案等模式，來(lái)更加快速有效地治好病人。

在這樣的變化趨勢(shì)下，需要更為成熟的以病人為核心的臨床治療方式和研究方式。醫(yī)生現(xiàn)在關(guān)心的是收集到多少數(shù)據(jù)，而未來(lái)醫(yī)生需要想辦法提供最好的治療方案，才能長(zhǎng)期留住病人。他們會(huì)關(guān)心如何選擇有效的藥品，留住病人才有可能獲得研究和學(xué)術(shù)機(jī)會(huì)。從以醫(yī)生為中心到以病人為中心的轉(zhuǎn)變中，藥企必須提供適合病人需求的產(chǎn)品，幫助他們治療，并配合醫(yī)生去長(zhǎng)期留住這些病人，醫(yī)術(shù)對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)不僅是單純的個(gè)人能力，還有和病人溝通、選擇產(chǎn)品和方案的整體能力。外資藥企具備將國(guó)外的整體醫(yī)療方案和臨床相結(jié)合的模式嫁接到中國(guó)的優(yōu)勢(shì)。

另外一個(gè)變化則是獨(dú)立的試驗(yàn)基地和基金會(huì)的興起。中國(guó)目前的學(xué)術(shù)科研經(jīng)費(fèi)大部分來(lái)自于財(cái)政撥款，社會(huì)資本的力量很弱。未來(lái)可能發(fā)生變化。

隨著民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)板塊的興起，一些有學(xué)術(shù)需求又有能力，但被排斥在體制外的醫(yī)生，可能希望通過(guò)其它途徑獲得科學(xué)經(jīng)費(fèi)和試驗(yàn)通道。正如村夫日記在《尷尬的二級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院：被擠壓或致重新洗牌》一文中所說(shuō)，一些目前缺乏特色的?？漆t(yī)院可能可以轉(zhuǎn)型變成研究型醫(yī)院和教育機(jī)構(gòu)，為醫(yī)生實(shí)驗(yàn)、研究做平臺(tái)。而由民間資本如研究單位、教育機(jī)構(gòu)和行業(yè)公司如藥企共同支持的研究基金則可能為這些醫(yī)生提供經(jīng)費(fèi)。

如果說(shuō)現(xiàn)在公立體系內(nèi)醫(yī)生做學(xué)術(shù)有一些是被動(dòng)的，迫于職稱需要的，那么未來(lái)將通過(guò)自身選擇和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)來(lái)篩選出優(yōu)秀的科研項(xiàng)目和人才，這也是新型的學(xué)術(shù)營(yíng)銷需要做的，為這些人提供平臺(tái)、資金和服務(wù)對(duì)接的機(jī)會(huì)，最終目的都是為了提高創(chuàng)新能力，提高醫(yī)生能力和治療效果，更好地服務(wù)病人。