東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀：到美國(guó)找專家看病，這個(gè)話題今年很流行，但對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，到美國(guó)看病是一件很燒錢(qián)的事。不過(guò)，未來(lái)找美國(guó)專家看病，將不再是奢望。

　　

    日前，浙江省腫瘤醫(yī)院和美國(guó)MD安德森癌癥中心簽署合作備忘錄。未來(lái)，患者可向醫(yī)院提出申請(qǐng)，預(yù)約美國(guó)MD安德森癌癥中心頂級(jí)專家；也可通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診，請(qǐng)中心專家全程參與治療過(guò)程。

　　

    30歲乳腺癌患者率先享受“美國(guó)待遇”

　　

    在浙江省腫瘤醫(yī)院，一名30歲女患者首先享受美國(guó)專家看病待遇。浙江省腫瘤醫(yī)院和美國(guó)癌癥中心專家通過(guò)“圓桌會(huì)診”方式，并通過(guò)遠(yuǎn)程視頻與寧波、衢州、嘉興等5所地方醫(yī)院同步交流，為一位乳腺癌患者看病。這位女性9月初因乳腺癌切除右乳房，前哨淋巴結(jié)活檢顯示，在前哨淋巴結(jié)中發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移。

　　

    主治醫(yī)生丁小文介紹：腫瘤的轉(zhuǎn)移經(jīng)過(guò)一站站的淋巴結(jié)進(jìn)行，可根據(jù)哨兵淋巴結(jié)情況，預(yù)測(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)，準(zhǔn)確率可超95%。

　　

    患者情況較特殊，前哨淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，但微小轉(zhuǎn)移，且還年輕，病理顯示是粘液腺癌，腫瘤分期很早，如果按我國(guó)的指南，要做淋巴結(jié)清掃，但患者的患側(cè)胳膊將受影響，會(huì)出現(xiàn)胳膊水腫、麻木、疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙等并發(fā)癥，有的晚上脹痛得睡不著覺(jué)、腋下有異物感。到底要不要做淋巴結(jié)清掃？

　　

    MD安德森癌癥中心專家們認(rèn)為，按現(xiàn)有臨床醫(yī)學(xué)證據(jù)，保乳手術(shù)患者前哨淋巴結(jié)1-2個(gè)轉(zhuǎn)移可因術(shù)后放療而不做腋窩淋巴結(jié)清掃，全乳切除患者前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移建議行腋窩淋巴結(jié)清掃，且術(shù)后需放療。因患者還較年輕，可采取較積極的治療方案，建議行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，且術(shù)后放療。經(jīng)中外專家反復(fù)討論，為患者商定最佳方案。

　　

    腫瘤首次治療應(yīng)制定最佳治療方案

　　

    浙江省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)毛偉敏介紹，腫瘤的首次治療非常重要，如果首次治療失敗，那么第二次治療成功率會(huì)大大減小。因第一次治療時(shí)，就已把人體耐受潛力基本用完。腫瘤在開(kāi)始治療前，就應(yīng)制定出最佳治療方案。

　　

    毛偉敏解釋，惡性腫瘤無(wú)論在哪一期都涉及到多學(xué)科的問(wèn)題，規(guī)范治療同時(shí)需要多學(xué)科的治療，比如說(shuō)早期肺癌術(shù)后也需要做輔助治療，需要局部放化療的聯(lián)合，而晚期病人全身治療至一定階段也需要輔助局部治療，因此需要多個(gè)相關(guān)學(xué)科的大夫坐下來(lái)一起會(huì)診、商量治療方案，哪種治療先做，哪一種后做可能使患者最大受益。

　　

    美國(guó)MD安德森癌癥中心位于德克薩斯州休士頓，是一家集腫瘤臨床診斷、綜合治療及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究于一體的大型?？漆t(yī)院，連續(xù)25年排全美腫瘤?？漆t(yī)院之首。