東方醫(yī)藥網(wǎng)導讀：六味地黃丸并不是包治百病，但據(jù)統(tǒng)計，在各種文獻報道中，六味地黃丸治療的病癥涉及137種。最常見的是用于治療亞健康狀態(tài)、提高免疫力、延緩衰老，所以很多人把它當作保健藥品在長期服用。同時，作為治療藥品，它在高血壓、糖尿病、更年期綜合征等疾病的治療和輔助治療中也取得了良好的效果。

  六味地黃丸最早源自“醫(yī)圣”張仲景的名著《傷寒雜病論》的“金匱腎氣丸”（即桂附地黃丸）。至北宋，太醫(yī)丞錢乙認為腎決定著人的生長發(fā)育，強調補瀉要同時進行的理論。遂從“金匱腎氣丸”入手，創(chuàng)制了滋補腎陰的名方——六味地黃丸，由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓6味中藥組成。

  中醫(yī)學認為腎藏有“先天之精”，為臟腑陰陽之本，生命之源，故稱為“先天之本”。方中用熟地黃滋陰補腎，填精生髓，為方中的君藥。山茱萸滋養(yǎng)肝腎，并能澀精；懷山藥補脾益氣而固精，二者用為臣藥。三味藥相配，共同發(fā)揮補益肝、脾、腎的作用，效力全面，且以補腎陰為主，補其不足，可治“本”。澤瀉泄腎利濕，并可防止熟地黃過于滋膩；丹皮能夠清瀉肝火，同時可以制約山茱萸的收斂作用；茯苓淡滲脾濕，幫助懷山藥健運脾胃，這三味藥物為瀉藥，瀉濕濁，平其偏盛，為佐藥，是治標。

  六味藥材的選擇地道不地道，對藥效也是相當重要的，所謂“藥材好、藥才好”。地道藥材就是指有特定產(chǎn)區(qū)（土壤、氣候）、歷史悠久、生產(chǎn)及加工技術成熟，品種優(yōu)良、臨床療效突出的中藥材。藥材產(chǎn)地不同，其有效成份含量、療效有著顯著的差異。中國歷代名醫(yī)名家在臨床中總結出不同的藥材有各自的地道產(chǎn)地。素有地道藥材產(chǎn)地是中成藥生產(chǎn)的“第一車間”之說。比如生產(chǎn)“仲景”牌濃縮六味地黃丸的宛西制藥，其所選用藥材產(chǎn)自著名的“天然藥材庫”——河南伏牛山，其主導產(chǎn)品仲景六味地黃丸以制藥工藝之規(guī)范、先進，被國家確定為優(yōu)質優(yōu)價產(chǎn)品，無愧于“承醫(yī)圣精華，造仲景名藥”的稱號。因其為濃縮劑型，服用量少，不含糖，更適宜現(xiàn)代人養(yǎng)生保健的新要求。

  僅從歷史醫(yī)家的主張就可以看出，六味地黃丸以滋補腎陰為主；此外，從藥方的組成來看，它可以達到三陰同補（補腎陰、補肝陰、補脾陰）的效果，比如熟地黃可以補腎陰；山茱萸則是肝腎同補，通過補肝來達到補腎的目的；山藥能健脾益腎，通過健脾來補后天。由此可以看出，六味地黃丸更適用于陰虛，陽虛者則應選擇更適合的藥物。

  如何判斷是陰虛、還是陽虛呢？腎陰虛的典型癥狀是潮熱、盜汗、手心和腳心煩熱、口燥咽干，此外還有遺精、夢遺、早泄等。腎陽虛的典型癥狀是腰膝酸軟、不耐疲勞、經(jīng)常覺得乏力、四肢發(fā)涼、喜熱怕冷等。有些腎陽不足的人，也可能會出現(xiàn)勃起功能障礙、早泄、滑精等性功能問題。 

  著名中醫(yī)學者聶文濤先生曾指出二者最顯著的差別：陽虛怕冷，陰虛發(fā)熱。

  那么，目前中年人是腎陽虛多還是腎陰虛多呢？對正常人群，做這樣的區(qū)分沒有意義。陰虛、陽虛是指腎虛發(fā)展到一定程度之后才有的癥狀。大部分人可能僅僅處于腎氣輕微不足的狀態(tài)，遠未到腎陰虛或腎陽虛的程度。