東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀：為探索建立“基層首診、分級(jí)診治、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)模式，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。10月27日，記者獲悉，太原市將首批組建5個(gè)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體(簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)聯(lián)體)進(jìn)行試點(diǎn)改革。

  太原市將建立三級(jí)醫(yī)院支援二級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院支援基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/一級(jí)醫(yī)院、村衛(wèi)生所/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的跨行政隸屬關(guān)系、跨資產(chǎn)所屬關(guān)系的醫(yī)聯(lián)體。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)以管理為紐帶，開(kāi)展以人員、技術(shù)、專(zhuān)科、信息等多方面的廣泛合作，逐步實(shí)現(xiàn)患者“首診在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)回基層”的分級(jí)就診，建立新型醫(yī)療服務(wù)體系。同時(shí)為實(shí)現(xiàn)90%的患者不出縣(市)的醫(yī)改目標(biāo)提供技術(shù)和機(jī)制保障。

  創(chuàng)新醫(yī)保支付模式也是醫(yī)聯(lián)體試運(yùn)行的主要內(nèi)容，探索實(shí)行醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)參?；颊呒磿r(shí)結(jié)算費(fèi)模式，將符合規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)(門(mén)診和住院)，將符合規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍，將一般診療費(fèi)(標(biāo)準(zhǔn)原則上10元，醫(yī)保支付8元，個(gè)人支付2元)納入基本醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌范圍。加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人自付比例差距，參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人負(fù)擔(dān)比例要低于大中型醫(yī)院6%-8%。引導(dǎo)居民合理利用醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的醫(yī)療資源，充分享受基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的便利服務(wù)，最大程度享受醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。

  太原市首批組建的醫(yī)聯(lián)體將于2014年11月至2015年4月進(jìn)行試運(yùn)行，隨后進(jìn)行總結(jié)評(píng)估和完善提高，醫(yī)聯(lián)體按照統(tǒng)一管理、獨(dú)立運(yùn)營(yíng)、綜合考評(píng)的方法進(jìn)行管理運(yùn)營(yíng)，探索構(gòu)建統(tǒng)一、節(jié)約、高效的運(yùn)行機(jī)制。

  太原市中心醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)綜合醫(yī)院有：婁煩縣人民醫(yī)院、迎澤區(qū)中心醫(yī)院、太原市第九人民醫(yī)院等;醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有：婁煩縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室、迎澤區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。

  山西醫(yī)科大二院太原區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)綜合醫(yī)院有：陽(yáng)曲縣人民醫(yī)院、古交市中心醫(yī)院等;聯(lián)合體內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有：陽(yáng)曲縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室、古交市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室、汾西機(jī)器廠(chǎng)職工醫(yī)院。

  山西省人民醫(yī)院太原區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，聯(lián)合體內(nèi)二級(jí)綜合醫(yī)院有：太原市第八人民醫(yī)院、清徐縣人民醫(yī)院等;醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有清徐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。

  太原市中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)綜合醫(yī)院有：十縣(市、區(qū))中醫(yī)醫(yī)院等;醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有：縣(市、區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

  山西紅十字口腔醫(yī)院太原醫(yī)療聯(lián)合體，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)綜合醫(yī)院有：省城部分二、三級(jí)醫(yī)院;醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有：各開(kāi)設(shè)口腔科的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、部分口腔門(mén)診部。