當(dāng)下,隨著慢性病和傳染病發(fā)病率的上升、普通人體檢意識的提高以及醫(yī)保水平的提升,人們對醫(yī)療器械的需求在不斷增大。值得注意的是,我國出口額達(dá)到上億美元的產(chǎn)品,依然集中在按摩器具、醫(yī)用導(dǎo)管、藥棉等一次性耗材和中低端診斷治療器械上。而高端醫(yī)療設(shè)備,我國目前對進(jìn)口產(chǎn)品的依賴較為嚴(yán)重。
《藍(lán)皮書》顯示,國內(nèi)中高端醫(yī)療器械進(jìn)口額約占全部市場的40%,約80%的CT市場、90%的超聲波儀器市場、85%的檢驗儀器市場、90%的磁共振設(shè)備市場、90%的心電圖機(jī)市場、80%的中高檔監(jiān)視儀市場、90%的高檔生理記錄儀市場以及60%的睡眠圖儀市場,均被外國品牌所占據(jù)。當(dāng)前,檢查費用高是看病貴的一個重要原因,這與進(jìn)口設(shè)備價格高昂有很大關(guān)系?!端{(lán)皮書》指出,進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備在我國的價格,普遍比歐美日等原產(chǎn)國價格高50%~100%,如TOMO放射治療系統(tǒng)等設(shè)備,在歐美日等國家多為250萬美元,在我國則為500萬美元以上。前瞻網(wǎng)分析師李佩娟在研究報告中指出,經(jīng)營者集中壟斷行為的存在,會在一定程度上造成價格的壟斷。進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備價格高,原因之一是中間經(jīng)銷環(huán)節(jié)多,層層加價、層層納稅。
與此同時,外資醫(yī)療器械公司還在不斷收購國內(nèi)業(yè)績優(yōu)秀的同類公司。不過,進(jìn)口設(shè)備獨占國內(nèi)醫(yī)療器械市場的狀況有望改變。今年5月,國家主席習(xí)近平在考察上海聯(lián)影醫(yī)療科技公司時表示,現(xiàn)在一些高端醫(yī)療設(shè)備基層買不起、老百姓用不起,要加快高端醫(yī)療設(shè)備國產(chǎn)化進(jìn)程,降低成本,推動民族品牌企業(yè)不斷發(fā)展。一系列相關(guān)扶持政策正在推出。今年2月,國家食品藥品監(jiān)督管理總局頒發(fā)了《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序》,鼓勵器械創(chuàng)新,規(guī)定相關(guān)監(jiān)管部門將在確保上市產(chǎn)品安全、有效的前提下,針對創(chuàng)新醫(yī)療器械設(shè)置特別審批通道,加快產(chǎn)品進(jìn)入市場的速度。8月,國家衛(wèi)計委和工信部聯(lián)合召開推進(jìn)國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用會議,國家衛(wèi)計委主任李斌稱,將重點推動三甲醫(yī)院應(yīng)用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備,工信部部長苗圩表示,將建立主動使用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備激勵機(jī)制。9月,商務(wù)部反壟斷局在上海進(jìn)行醫(yī)療器械領(lǐng)域集中反壟斷審查工作調(diào)研。國產(chǎn)醫(yī)療器械的研發(fā)和生產(chǎn)技術(shù)也在提高。國信證券金融控股有限公司研究報告指出,現(xiàn)在國內(nèi)一些醫(yī)療器械公司,已擁有精湛技術(shù),如醫(yī)療影像,其產(chǎn)品的質(zhì)量和可靠性,與跨國公司產(chǎn)品沒有明顯差別。國家衛(wèi)計委10月9日宣布,將逐步建立適合現(xiàn)時國情的分級診療制度,將大中型醫(yī)院承擔(dān)的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等,分流到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。隨著分級診療制度的試點與推行,“健康進(jìn)家庭、小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層”的格局將逐漸形成。當(dāng)下,基層醫(yī)院開始大量需求低端磁共振成像設(shè)備,家用醫(yī)療設(shè)備也將更加普及。家庭健康尚普咨詢行業(yè)分析師指出,家用醫(yī)療裝置市場預(yù)估將大舉成長25%。國產(chǎn)醫(yī)療器械正面臨諸多發(fā)展機(jī)遇,市場份額也在逐步擴(kuò)大。不過,要真正降低醫(yī)院檢查費用,緩解看病貴、看病難的問題,還有賴于立法和監(jiān)管。
社科院經(jīng)濟(jì)研究所主任朱恒鵬等業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,目前我國的醫(yī)療器械流通領(lǐng)域加價率標(biāo)準(zhǔn)缺失,政府若想整頓醫(yī)療器械市場、消除壟斷,需首先厘清市場的各方不合理利益輸送,并予以規(guī)范。
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