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反腐斗爭日漸深入,公眾的關(guān)注已經(jīng)不再僅僅聚焦于抓住了多大的老虎,而是更關(guān)心反腐之后的制度建設(shè)和社會治理。這也是比治標式的反腐風暴更難的課題。
前后兩任司長、兩位副司長及一位副巡視員先后被調(diào)查,曾被戲稱為“天下第一司”的國家發(fā)改委價格司,又因主事官員落馬比例最高,而成了“天下第一重災(zāi)司”。
發(fā)改委價格司之所以被稱為“天下第一司”,當然緣于其所掌握的價格審批等巨大權(quán)力。而按照“絕對權(quán)力導(dǎo)致絕對腐敗”的鐵律,當初的“天下第一司”的名頭,其實已經(jīng)埋下了今天“天下第一重災(zāi)司”的隱患。
據(jù)媒體歸納,這 5 位落馬的官員除了是同事之外,其另外一個共同點,就是都曾主管過藥品價格的審批。近年來國內(nèi)藥品價格不斷攀升,且經(jīng)發(fā)改委不斷調(diào)控后,卻是越控越高,已成民怨最為集中的重災(zāi)區(qū)。此次曾經(jīng)主管藥品價格的官員集體落馬,似乎終于找到了藥價居高不下的禍首,民怨終于找到了憤怒的目標,也似乎看到了藥價回歸的希望。
當然事情往往未必如此簡單。曹長青等 5 位價格司官員落馬,其直接的原因究竟是否因為枉法扭曲藥價,到目前為止并沒有確切的信息。藥價高企究竟是不是這些官員枉法所致,也無法得到直接的結(jié)論。要找到藥價高企的真正成因,還需要更詳盡的觀察和分析。
不過可以肯定的是,雖然隨著市場經(jīng)濟日漸完善,大多數(shù)充分競爭領(lǐng)域的價格調(diào)節(jié)已由市場自發(fā)完成,仍舊需要由價格司等主管部門調(diào)控、審批的價格事項,確實已經(jīng)相對減少,但在電力、能源、電信等自然壟斷或行政壟斷領(lǐng)域,其價格審批仍然掌握在價格主管部門手中。而藥品作為特殊商品,其價格的審核、批準,更有可能成為腐敗、尋租的重災(zāi)區(qū),公眾對主管官員的懷疑,也在情理之中,更何況他們已經(jīng)幾乎被坐實了貪官的身份。
藥品價格的特殊性,在于藥品被動消費的屬性。醫(yī)生開什么,患者就買什么、用什么,使患者失去了選擇權(quán),于是藥品也就失去了通過市場競爭形成價格的一般商品屬性。主管部門的審批、醫(yī)院和醫(yī)生的選擇、制藥廠家的銷售“策略”等復(fù)雜因素,共同決定了藥品的最終價格。尤其在我國普遍存在的以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀,更決定了制藥企業(yè)與醫(yī)院、醫(yī)生之間,存在著共同推高藥價的動力。于是價格主管部門也就成了唯一需要“打通”的關(guān)節(jié)。不難設(shè)想,作為處在這一關(guān)鍵位置的“看門人”,價格主管官員將會面對怎樣巨大的誘惑和風險。
在當下的反腐風暴中,司長、副司長大概僅夠得上“小老虎”的級別。而對于發(fā)改委價格司這幾位落馬官員,人們更關(guān)心的并非他們作為“老虎”的個頭有多大,而是他們作為關(guān)鍵部門的官員,其腐敗行為的危害到底有多大,以及他們的落馬,到底能不能打破壟斷商品的價格黑幕,能不能促進藥品價格的回歸。
答案不會太明確。但有一點可以肯定,即僅僅打落這幾只小老虎,甚至更大一點的老虎,并不能保證實現(xiàn)上述目標。2007 年,原國家食藥監(jiān)總局局長鄭筱萸被判死刑,也沒有根本扭轉(zhuǎn)我國藥品價格亂象,就是有力的證明。要實現(xiàn)藥品價格回歸,既要更加牢固地編織制度“籠子”,讓主管官員必須盡到看門人的職責,又不能一手壟斷打開藥品價格之門的權(quán)力。同時,理順醫(yī)藥關(guān)系,打破以藥養(yǎng)醫(yī)的怪圈,也是重要的方面。
反腐斗爭日漸深入,公眾的關(guān)注已經(jīng)不再僅僅聚焦于抓住了多大的老虎,而是更關(guān)心反腐之后的制度建設(shè)和社會治理。這也是比治標式的反腐風暴更難的課題。
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