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就阿斯利康吉非替尼(易瑞沙)本身而言,對(duì)之前使用這款藥物治療后病情出現(xiàn)惡化的肺癌患者繼續(xù)使用吉非替尼 + 化療不會(huì)提供任何收益。一些醫(yī)生曾希望吉非替尼 + 化療合并用藥的擴(kuò)展應(yīng)用可以幫助遠(yuǎn)離癌癥,即使腫瘤細(xì)胞已開始對(duì)這款藥物產(chǎn)生耐藥性。
但 9 月 27 日在歐洲內(nèi)科腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)上發(fā)布的一項(xiàng)臨床研究發(fā)現(xiàn),患者的無進(jìn)展生存期沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上明顯的改善。有 265 名患者參與的 3 期研究將吉非替尼 + 化療與僅使用化療進(jìn)行了測(cè)試。這項(xiàng)研究由阿斯利康申辦。
來自中國(guó)香港大學(xué)的主要研究者 Mok 表示,結(jié)果表明當(dāng)患者經(jīng)一線藥物治療后疾病出現(xiàn)惡化時(shí)醫(yī)生不應(yīng)再給患者開具所謂類似吉非替尼的 EGFR 酪氨酸激酶抑制劑藥物。Mok 表示,有關(guān)該研究?jī)蓚€(gè)試驗(yàn)組的患者是否有更好的總生存機(jī)會(huì)的數(shù)據(jù)尚無結(jié)果,但在未使用吉非替尼的患者中有生存期改善的跡象?!斑@需要未來非常密切的監(jiān)控,”他表示稱。
類似吉非替尼與羅氏競(jìng)爭(zhēng)肺癌藥物厄洛替尼的藥物已上市好幾年,它們?yōu)橐恍┌l(fā)生某種基因突變的肺癌患者提供了一種寶貴的治療選擇。基因突變影響了歐洲及美國(guó) 10%-15% 的非小細(xì)胞肺癌患者,而 30%-40% 的人在亞洲。
新一代靶向肺癌藥物正被開發(fā)以一種基因突變?yōu)榘悬c(diǎn),這種基因突變可以幫助腫瘤逃避目前的治療藥物如吉非替尼,初步試驗(yàn)結(jié)果一直顯示很有前景。其中一款藥物是阿斯利康試驗(yàn)藥物 AZD9291。阿斯利康認(rèn)為其新一代藥物可能會(huì)達(dá)到 30 億美元的年銷售額,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過吉非替尼去年的 6.47 億美元。
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