自2013年2月1日起，即墨和黃島新區(qū)8家公立醫(yī)院全面取消藥品加成。目前試點醫(yī)院運行一年多，情況到底怎么樣?是否給患者帶來了切實好處?近日記者走訪了即墨和黃島新區(qū)試點醫(yī)院解到，這些醫(yī)院運行平穩(wěn)，數(shù)據(jù)顯示患者次均門診費用也有所降低。

   據(jù)介紹，即墨市實行進(jìn)價銷售藥品，公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務(wù)收費和政府補助兩個渠道，“以藥補醫(yī)”機制徹底根除。“改革啟動以來，試點醫(yī)院整體運行平穩(wěn)，財政長效補償機制逐步建立，醫(yī)院內(nèi)部運行管理更加規(guī)范。從去年2月1日開始截至2014年6月底，試點醫(yī)院因取消藥品加成累計減少收入8679.78萬元，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格增加收入4247.77萬元，市財政補償了3388.58萬元;試點醫(yī)院醫(yī)藥總費用得到控制，今年2-6月份，試點醫(yī)院平均藥占比為42.28%，較去年第一改革年度同期下降5.93%，較改革前一年度下降10.11%。”即墨市衛(wèi)生局工作人員說，患者看病買藥便宜了，費用降低了，報銷比例卻大了，這也讓大家切實感受到了醫(yī)改紅利。

   黃島新區(qū)的試點醫(yī)院也取得了初步成效?！?014年1月至2014年8月，我區(qū)4家公立醫(yī)院醫(yī)藥總費用在同比增長11.92%的情況下，藥品費用同比下降2.16%;藥占比同比下降12.58%;基本藥物銷售金額同比上升10.08%;抗菌藥物銷售金額同比下降21.75%，抗菌藥物金額占全部藥品金額的比例同比下降20.02%，以藥補醫(yī)的補償機制有效扭轉(zhuǎn)，公立醫(yī)院綜合改革給患者帶來的實惠初步顯現(xiàn)。”黃島新區(qū)衛(wèi)生部門工作人員介紹，截至目前，4家改革的公立醫(yī)院總藥占比、門診藥占比、住院藥占比較2012年同期分別降低20.96%、22.24%、20.68%，次均門診費用同比降低13.88%，新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民住院實際報銷比例同比分別提高9.94%、2.38%、1.59%。全區(qū)四家試點醫(yī)院正式取消藥品加成政策，1600余種藥品全部按進(jìn)價實行零差率銷售，四家醫(yī)院基本藥物和中標(biāo)品規(guī)常用藥品全部實行省網(wǎng)采購并嚴(yán)格執(zhí)行省網(wǎng)統(tǒng)一招標(biāo)價格。

   此外，政府部門為了不讓醫(yī)院“過度虧損”，也都建立了財政長效補償機制，保障公立醫(yī)院健康運行?！敖刂沟侥壳?，政府補貼的和服務(wù)價格調(diào)整相加，已經(jīng)比這幾家醫(yī)院損失的藥費高出了190多萬，醫(yī)院已經(jīng)開始盈利?！泵煊?xùn)說，以即墨市人民醫(yī)院為例，去年醫(yī)院光是藥費取消后的損失就達(dá)到了4300萬元，今年半年僅為1900余萬元，而這些差額已經(jīng)通過政府補貼了。“最關(guān)鍵的不是補貼，實際是醫(yī)院要將‘以藥補醫(yī)’的習(xí)慣扭轉(zhuǎn)，將藥占比降低才能解決醫(yī)院差額?！奔茨行l(wèi)生局工作人員說。

   記者了解到，黃島新區(qū)政府承擔(dān)公立醫(yī)院編制內(nèi)人員的各項社會保險及離退休人員費用2687.3萬元;2013年支付離退休特需經(jīng)費20.46萬元、離休醫(yī)療經(jīng)費46.7萬元、重點學(xué)科建設(shè)項目補助408.24萬元、"三無"病人費用補助60.5萬元、專科醫(yī)院補助150萬元、藥品加成補助435.26萬元，2013年財政預(yù)算投入3990萬元，有效保障了試點公立醫(yī)院的正常運行。

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