東方醫(yī)藥網(wǎng)獲悉藥品零差價銷售，似乎是目前解決以藥養(yǎng)醫(yī)問題的一個法寶，殊不知這里面有兩個問題，即：藥事服務(wù)有沒有價值？藥品的流通和儲存有沒有成本，有沒有價值？如果對兩個問題的答案都是NO，那這個政策無疑是偉大光榮和正確的。但如果答案是YES，那就陷入了一個悖論：他們的價值如何體現(xiàn)出來呢？
如果在流通環(huán)節(jié)體現(xiàn)不出來，則必然要在其他環(huán)節(jié)體現(xiàn)出來，即其他環(huán)節(jié)要收取消費者比獲得的該環(huán)節(jié)價值更高的費用，以用來支付藥事服務(wù)和藥品流通環(huán)節(jié)的成本，那不是違反了該政策的初衷，加重了患者的負擔？此外，如果自己的勞動價值體現(xiàn)不出來，藥事服務(wù)、藥品流通環(huán)節(jié)從業(yè)者又拿什么積極性來維護好這一環(huán)節(jié)的服務(wù)質(zhì)量呢？制度對藥品質(zhì)量、安全用藥的保證又從哪里來？
事實上，醫(yī)和藥是兩碼事，醫(yī)師和藥師是兩個職業(yè)，醫(yī)藥公司和醫(yī)院是兩個單位。破除以藥養(yǎng)醫(yī)和需要有人養(yǎng)藥壓根就是兩回事。可以預(yù)見，下一個矛盾的爆發(fā)已經(jīng)在醞釀之中了。近來我們看到基層這個問題已經(jīng)很突出了，基層醫(yī)生的積極性幾經(jīng)受到嚴重的打擊，最終的受害者，還是患者。