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乳腺癌技術(shù)的發(fā)展

發(fā)布日期：2012-04-12 | 瀏覽次數(shù)：

    乳腺癌患者是非常痛苦的，患者就等于是被叛了“死刑”，不僅是身體上的疼痛，在精神上也有著巨大的痛苦，30年前，乳腺癌就等于是不治之癥，東方醫(yī)藥網(wǎng)提醒如今乳腺癌治療藥物和患者生存率都有了很大的改善，乳腺癌已經(jīng)不再是“死刑”的代名詞。
    現(xiàn)在對(duì)乳腺癌有兩種防治措施：首先，定期篩查和先進(jìn)的診斷方法使得乳腺癌在早期階段就能容易被發(fā)現(xiàn)，而該病的早期治療是成功的保證；其次，新藥的開(kāi)發(fā)可有效控制該疾病，或防止其復(fù)發(fā)。因此，乳腺癌患者可通過(guò)治療來(lái)延長(zhǎng)生存時(shí)間。最近就有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，在英國(guó)，每年診斷為乳腺癌的49700名婦女中，有85%的存活期在10年以上。在大多數(shù)情況下，手術(shù)是乳腺癌治療的首選，其次是化療和放射治療。雌激素受體陽(yáng)性(ER+)乳腺癌患者應(yīng)進(jìn)行激素治療，常用藥物有他莫昔芬，以降低體內(nèi)雌激素水平，進(jìn)而減少癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
此外，靶向治療藥物的應(yīng)用取決于乳腺癌的類(lèi)型。例如，乳腺癌細(xì)胞人類(lèi)表皮生長(zhǎng)因子受體-2（HER2）水平高的患者通常使用羅氏的腫瘤藥物赫賽?。ㄇ字閱慰梗?，單獨(dú)或與化療藥物聯(lián)合應(yīng)用。HER2是一種致癌基因突變產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，見(jiàn)于約25%的乳腺癌患者，可刺激腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，是最具侵襲性的一種乳腺癌。單克隆抗體赫賽汀通過(guò)與HER2結(jié)合，從而阻止HER2發(fā)揮作用。
    赫賽汀通常是通過(guò)靜脈輸液給藥，可能需要90分鐘時(shí)間完成，因此，羅氏正在開(kāi)發(fā)該藥的注射劑型。注射劑型只需5分鐘即可完成給藥，療效與靜脈輸液給藥類(lèi)似，目前，該公司正在對(duì)596名HER2陽(yáng)性婦女進(jìn)行Ⅲ期開(kāi)放性試驗(yàn)。羅氏將在2012年向歐盟提交上市申請(qǐng)。赫賽汀新適應(yīng)癥的批準(zhǔn)將有助于提高羅氏的市場(chǎng)獨(dú)占性，本來(lái)赫賽汀專(zhuān)利到期時(shí)間為2015年。
    另外，羅氏公司還在進(jìn)行T-DM1（曲妥珠單抗-美登素）的開(kāi)發(fā)，T-DM1是一只實(shí)驗(yàn)性的抗體-藥物偶聯(lián)物，可直接把化療藥物美登素傳遞到以前未經(jīng)治療的HER2陽(yáng)性乳腺癌晚期患者的癌細(xì)胞。去年9月在瑞典首都斯德哥爾摩舉行的歐洲多學(xué)科癌癥大會(huì)（EMCC）上，T-DM1的Ⅱ期臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)顯示，與標(biāo)準(zhǔn)治療組（如多西紫杉醇化療聯(lián)合赫賽?。┗颊呦啾?，T-DM1治療組的患者無(wú)病情惡化的生存時(shí)間提高了41%。T-DM1治療組患者無(wú)病情惡化的生存時(shí)間比標(biāo)準(zhǔn)治療組患者平均延長(zhǎng)了5個(gè)月。
    羅氏另一只新型乳腺癌藥物帕妥珠單抗已進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗(yàn)階段，該藥物是新型靶向治療藥物，又稱(chēng)HER2二聚體抑制劑（HDIS），旨在阻止HER2與其他HER蛋白的二聚化。帕妥珠單抗和赫賽汀具有很好的協(xié)同作用，這兩種藥物可結(jié)合HER2不同的區(qū)域，這也就意味著它們可以更全面地阻止HER的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路。
    在EMCC會(huì)議上公布的另一只在研乳腺癌新藥是諾華的Afinitor（依維莫司）。Afinitor已經(jīng)批準(zhǔn)用于治療晚期腎細(xì)胞癌（RCC），現(xiàn)在有可能擴(kuò)展適應(yīng)癥，用于乳腺癌治療。BOLERO-2研究(對(duì)雌激素受體陽(yáng)性、晚期乳腺癌檢測(cè)HER2陰性的絕經(jīng)后婦女的Ⅲ期臨床試驗(yàn))數(shù)據(jù)顯示，Afinitor聯(lián)合激素治療藥物依西美坦，與單獨(dú)使用依西美坦相比，可使患者生存時(shí)間延長(zhǎng)1倍。諾華計(jì)劃今年年底向監(jiān)管部門(mén)提交Afinitor乳腺癌適應(yīng)癥的上市申請(qǐng)。
    所以東方醫(yī)藥網(wǎng)建議廣大患者自己要有信心，這項(xiàng)技術(shù)對(duì)于乳腺癌患者來(lái)說(shuō)這是很大的進(jìn)步，也是很大的福音，乳腺癌患者要重拾信心，用于抗?fàn)帯?/FONT>

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