東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀：馬云的“未來醫(yī)院”計(jì)劃出臺(tái)后，他毫不諱言自己有個(gè)“醫(yī)療夢(mèng)”。醫(yī)療關(guān)系到最基本的民生保障，如果能真正降低消費(fèi)者就醫(yī)成本，降低患者的資金、時(shí)間成本，善莫大焉。

且不說馬云懂媒體公關(guān)、善煲心靈雞湯，粉絲眾多，一呼百應(yīng)，一句“夢(mèng)想還是要有的，萬一實(shí)現(xiàn)了呢”就足以讓千萬粉絲熱血沸騰，雖然在互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)上豪言“讓醫(yī)生失業(yè)”得罪人不少，未來醫(yī)院的佳話一處，切分市場的目的尚未達(dá)到，已經(jīng)引來社會(huì)各界關(guān)注，賺足吆喝。

然而，夢(mèng)想豐滿，現(xiàn)實(shí)骨感。

首先是和醫(yī)院的利益協(xié)調(diào)問題?，F(xiàn)有的行業(yè)生存模式是以藥養(yǎng)醫(yī)，如果不考慮對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)貼，阿里搭建的處方藥的搶單平臺(tái)將直接切掉醫(yī)院的大部分盈利，馬云的生意越大，醫(yī)院就越虧錢。

其次是各大藥店是否愿意配合的問題。已有的電商模式證明在電商大發(fā)展的過程，價(jià)格戰(zhàn)在所難免，這導(dǎo)致原來很熱鬧的實(shí)體店都倒閉了。投射到藥品行業(yè)，對(duì)于一些不愁賣的高端品牌藥，藥店沒有必要上線卷入價(jià)格戰(zhàn)的漩渦;對(duì)于一些基礎(chǔ)類的藥品，各大藥店可能為了增加流動(dòng)性而上線搶單銷售，在藥店零售整體利潤率較低的市場背景下，各大藥店是否愿意長期參與這種薄利多銷模式。

最后是醫(yī)保對(duì)接問題。醫(yī)保對(duì)接當(dāng)然不是技術(shù)層面的問題，而是各地政府對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)改革的態(tài)度和決心問題。阿里如何對(duì)接全國各地割據(jù)、分散的醫(yī)保系統(tǒng)是其網(wǎng)售處方藥的關(guān)鍵，對(duì)于普通百姓而言，通過醫(yī)保買藥是常識(shí)和習(xí)慣，對(duì)于各地政府而言，醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)對(duì)接后藥品控制和安全問題也必須考慮。據(jù)申銀萬國分析師介紹，目前每個(gè)月，阿里相關(guān)人員都會(huì)跟衛(wèi)計(jì)委做匯報(bào)，管理層態(tài)度不鼓勵(lì)也不反對(duì)，靜觀阿里做試點(diǎn)，做得好就推廣，做不好就停掉。

“夢(mèng)想”能否實(shí)現(xiàn)，取決于如何跟現(xiàn)實(shí)做好平衡游戲，但拋開夢(mèng)想的口號(hào)，阿里的角色是個(gè)商人，是逐利的資本，當(dāng)資本進(jìn)入特殊的醫(yī)療健康領(lǐng)域，未必會(huì)真正從患者的角度來出發(fā)，這也是有人對(duì)阿里“醫(yī)療夢(mèng)”不屑一顧的原因，認(rèn)為阿里作為生意人并不懂希波克拉底誓言。

互聯(lián)網(wǎng)正在慢慢改寫所有傳統(tǒng)行業(yè)的游戲規(guī)則，這一點(diǎn)毋庸置疑。從目前來看，阿里實(shí)現(xiàn)自己的“醫(yī)療夢(mèng)”要面臨的問題很多，但無論如何，事關(guān)民生工程的夢(mèng)想仍然有看點(diǎn)、有賣點(diǎn)，在高度保守的、封閉的醫(yī)療健康領(lǐng)域，阿里能否找到自己的位置，取決于自身對(duì)醫(yī)療健康行業(yè)的確切認(rèn)知和把握，也取決于各地政府對(duì)醫(yī)改等社會(huì)問題的態(tài)度和決心。