東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀:
干擾素,是由英國科學(xué)家Isaacs于1957年利用雞胚絨毛尿囊膜研究流感病毒干擾現(xiàn)象時(shí)首先發(fā)現(xiàn)的,是一種細(xì)胞因子,具有抑制細(xì)胞分裂、調(diào)節(jié)免疫、抗病毒、抗腫瘤等多種作用。
但同時(shí),干擾素也會有一些不良反應(yīng),例如:發(fā)燒、頭痛、寒戰(zhàn)、乏力、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛等,部分病人可出現(xiàn)厭食、惡心、腹瀉、嘔吐、白細(xì)胞減少、血小板減少、轉(zhuǎn)氨酶增高,停藥后即可恢復(fù)正常。偶見有失眠、皮疹、脫發(fā)、血壓升高或降低、耳鳴、視力下降、神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等等。
針對這些不良反應(yīng),在此列出了一些處理方法:
1.治療前要對病人進(jìn)行認(rèn)知教育和解釋,說明治療的目的和治療過程中可能發(fā)生的種種問題,爭取患者的理解和配合,提高治療的依從性。
2.嚴(yán)密監(jiān)測和處理患者的不良反應(yīng),制定隨訪計(jì)劃,定期隨訪不動搖。
3.處理好各種不良反應(yīng),包括必要時(shí)減量、對癥處理或終止治療。
4.流感樣癥狀的處理:發(fā)熱時(shí)可給予對乙酰氨基酚或其他解熱鎮(zhèn)痛藥,干擾素用藥時(shí)機(jī)掌握在就寢前或者傍晚給藥或休息日給藥;多飲水,吃平衡膳食。
5.頭痛的處理:服用鎮(zhèn)痛藥,盡量避免強(qiáng)光和噪聲,不飲酒、少食富含酪氨酸和苯丙氨酸的食物,限制咖啡因的攝入,保證每日足夠睡眠及充足的水分。
6.發(fā)熱、乏力、肌肉疼痛的處理:干擾素注射前口服對乙酰氨基酚,或其他非處方退熱藥,就寢前或者傍晚給藥,使患者在睡眠中度地發(fā)熱期;冷敷、熱水浸泡或理療、按摩。
7.失眠或興奮的處理:保持良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,規(guī)律的作息時(shí)間,睡前保持放松狀態(tài),有睡意時(shí)才睡覺,限制午睡時(shí)間;定期進(jìn)行鍛煉,限制咖啡因及乙醇的攝入。
8.脫發(fā)的處理:避免用損發(fā)產(chǎn)品、電吹風(fēng)機(jī)、束發(fā)帶和每日洗發(fā);使用柔和的洗發(fā)劑和護(hù)發(fā)劑;避免染發(fā)和燙發(fā),留短發(fā)或者戴假發(fā)。
9.食欲減退的處理:保持良好的口腔衛(wèi)生,適當(dāng)?shù)男菹⒑湾憻挘簧倭慷嗖?,多食水果、蔬菜?/div>
10.注射局部反應(yīng)的處理:注射前冰敷注射部位至產(chǎn)生麻木感;注射部位消毒,待乙醇干燥后再注射;藥物達(dá)到室溫后注射,以45°—90°進(jìn)針;不要搓揉注射部位;交替部位注射。
11.抑郁癥的處理:治前評估心理健康穩(wěn)定性,預(yù)測治療期間癥狀的強(qiáng)度,根據(jù)抑郁的嚴(yán)重程度,調(diào)整干擾素劑量或停止治療,需要時(shí)可以酌情給予抗抑郁藥。
12.甲亢的處理:暫停干擾素治療,適當(dāng)給予甲亢藥物治療,疾病穩(wěn)定后可謹(jǐn)慎繼續(xù)治療。
文章推薦