東方醫(yī)藥網(wǎng)導讀:控制潛伏性結核病是結核病治療中一個重大的挑戰(zhàn),賽諾菲的結核病藥物 Priftin 在美國贏得了批準用于潛伏性結核病的治療。
據(jù)估計,全世界大約有三分之一的人口患有潛伏性的結核病,意味著他們已感染結核分枝桿菌,但沒有表現(xiàn)出癥狀,并且不能傳播疾病。然而,這些人一生有 5-10% 的風險重新感染,成為細菌的宿主并且很難徹底清除感染。
在經(jīng)過優(yōu)先審查后,F(xiàn)DA 已批準 Priftin(利福噴?。┞?lián)合異煙肼治療潛伏性結核感染,可用于兩周歲以上的患者。
賽諾菲的藥物在 1998 年被首次批準用于治療肺結核,但一直只在美國上市。該公司已經(jīng)表示,它打算嘗試在其他國家提交監(jiān)管機構申請該藥物用于潛伏性結核病。
在預防結核病試驗中,12 次周服劑量的 Priftin 加上日服劑量的異煙肼,連續(xù)給藥九個月,相比單獨給藥異煙肼,結核病重新感染的比例下降了一半。
世界衛(wèi)生組織(WHO)在上個月出版了新的指導方針,用于測試、治療和管理潛伏性結核感染,該組織稱,“潛伏結核病重新感染顯著增加主要是源于存在結核病負擔的低發(fā)達國家。”
免疫系統(tǒng)受損的人群再次感染結核病的風險更大,例如艾滋病病毒感染者的風險就越高,世衛(wèi)組織的指南推薦對這類弱勢群體提供系統(tǒng)性的測試和治療。
除了艾滋病病毒攜帶者,結核病患者,世衛(wèi)組織還建議需要進行測試的人群包括正在進行腫瘤壞死因子(TNF)抑制劑治療,透析和器官移植的患者,以及有矽肺的患者。
在指南中,有五大治療方案被推薦用于潛伏性結核病的治療:每日一次服用異煙肼持續(xù) 6-9 個月; 每周一次服用 Priftin 和異煙肼,持續(xù) 12 周;每日一次服用利福平和異煙肼,持續(xù) 3-4 個月;每天一次單獨服用利福平,持續(xù) 3-4 個月。
世界衛(wèi)生組織指出,結核病的感染源單一,是僅次于艾滋病毒 / 艾滋病的全球最大的殺手。在 2013 年,全球結核病發(fā)作的患者有 900 萬人,150 萬人死于這種疾病。