東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀:雷沙吉蘭是第二代單胺氧化酶抑制劑, 能阻滯神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺的分解, 與司來(lái)吉蘭 (第一代單胺氧化酶抑制劑,包括思吉寧、咪哆吡、金思平等) 相比抑制作用強(qiáng) 5-10 倍, 其代謝產(chǎn)物是一種無(wú)活性的非苯丙胺物質(zhì),副作用小。
Buchanan 等人進(jìn)行了一項(xiàng)研究,以探討選擇性 MAO-B 抑制劑雷沙吉蘭在精神分裂癥持續(xù)性陰性癥狀治療中的的有效性和安全性。該研究在線(xiàn)發(fā)表于 2014 年 11 月份的《Oxford Journals》雜志上。
研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)為期 12 周的安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn),試驗(yàn)包括 60 名符合 DSM-Ⅳ精神分裂癥或分裂情感性障礙診斷的表現(xiàn)為持續(xù)陰性癥狀的患者,被試隨機(jī)接受 1mg/D 的雷沙吉蘭(n=31)或安慰劑(n=29)治療。
研究人員使用陰性癥狀量表(SANS)評(píng)分來(lái)評(píng)估被試者的陰性癥狀變化,同時(shí)使用重復(fù)性神經(jīng)心理測(cè)查系統(tǒng)(RBANS),N-back 任務(wù),概率性學(xué)習(xí)任務(wù)和延遲折扣任務(wù)來(lái)評(píng)估患者認(rèn)知功能。
結(jié)果以時(shí)間為連續(xù)變量進(jìn)行的協(xié)方差混合模型分析(MM-ANCOVA)顯示,SANS 評(píng)分具有顯著的治療×?xí)r間效應(yīng)。SANS 動(dòng)機(jī)量表得分也表現(xiàn)出顯著的治療×?xí)r間相互作用效應(yīng)。
事后 MM-ANCOVA 分析顯示,以時(shí)間作為分類(lèi)變量時(shí),第 12 周的 SANS 總分和 SANS 動(dòng)機(jī)量表得分具有顯著的組間差異。兩組間在 SANS 動(dòng)機(jī)量表得分下降≥20%的被試數(shù)目上具有顯著差異,但在 SANS 總分方面沒(méi)有顯著差異。
重復(fù)性神經(jīng)心理測(cè)查系統(tǒng)(RBANS),N-back 任務(wù),概率性學(xué)習(xí)任務(wù)和延遲折扣任務(wù)得分也沒(méi)有顯著組間差異。
研究結(jié)果支持了雷沙吉蘭在治療陰性癥狀,包括陰性癥狀動(dòng)機(jī)方面的有效性。