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幾滴指血,當(dāng)場確診埃博拉感染?
發(fā)布日期:2014-11-07 | 瀏覽次數(shù):
  東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀:為了尋找對抗埃博拉的新方法,相關(guān)公司和學(xué)術(shù)研究人員正在競相研發(fā)更快、更易判定是否感染埃博拉的方法。
  此類檢測方法可能只需要幾滴血,而不是整個(gè)試管,當(dāng)場就可以知道結(jié)果,不必將樣本送到實(shí)驗(yàn)室。
  這種檢測方法在西非可能是不可或缺的。西非的檢測實(shí)驗(yàn)室相對較少,樣本到達(dá)實(shí)驗(yàn)室需要幾天的時(shí)間,致使那些可能感染疾病的人處于危險(xiǎn)之中。
  快速檢測的方法也可能用于機(jī)場對旅客的檢測,結(jié)果會比體溫檢測更可靠。
  “大家對在幾分鐘時(shí)間內(nèi)通過手指點(diǎn)刺對一大批人進(jìn)行檢測的技術(shù)有著濃厚的興趣,”自稱能夠做到這一點(diǎn)的圣迭戈 Genalyte 公司首席執(zhí)行官卡里·甘 (Cary Gunn) 說。“用低成本的方法對飛機(jī)上所有乘客進(jìn)行檢測是有可能的?!?/div>
  像聯(lián)邦政府一樣,世界衛(wèi)生組織 (The World Health Organization) 也在鼓勵(lì)研發(fā)快速檢測的方法。美國食品與藥品管理局(Food and Drug Administration,簡稱 FDA)給予合格的檢測方法緊急使用授權(quán)。10 月 25 日,F(xiàn)DA 給予 BioFire Defense 研發(fā)的耗時(shí)一小時(shí)的檢測方法此類授權(quán),盡管這種檢測需要的不只是幾滴血,而且通常需要將樣本送往實(shí)驗(yàn)室。該公司首席行政官柯克·里利 (Kirk Ririe) 說,“傳統(tǒng)的批準(zhǔn)程序需要幾年的時(shí)間?!边@家位于鹽湖城的公司歸法國診斷公司生物梅里埃公司 (Biomerieux) 所有。
  相關(guān)公司希望未來幾個(gè)月在非洲使用他們的檢測方法,但目前尚不清楚多大規(guī)模的檢測才能及時(shí)阻止疫情的蔓延。一些衛(wèi)生專家警告稱,雖然一個(gè)又一個(gè)的公司公布了埃博拉檢測方法,但幾乎有沒有關(guān)于檢測準(zhǔn)確性的信息。
  即便是在美國,也可能出現(xiàn)延遲,因?yàn)闃颖疽凰偷絹喬靥m大的疾病控制與預(yù)防中心(Centers for Disease Control and Prevention,簡稱 CDC),或是其他州立公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室。
  達(dá)拉斯的一家醫(yī)院在托馬斯·埃里克·鄧肯 (Thomas Eric Duncan) 第二次前往就醫(yī)后,用了大約兩天時(shí)間才確診他被感染了。
  隨著流感季節(jié)的臨近,迅速排除某些病人感染了埃博拉這個(gè)可能性的辦法,可能會讓醫(yī)院受益。在流感季節(jié),醫(yī)院急診室將擠滿出現(xiàn)了發(fā)燒等和埃博拉相同癥狀的病人。
  標(biāo)準(zhǔn)的埃博拉檢測技術(shù)被稱作逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng),簡稱 RT-PCR。該技術(shù)會放大埃博拉病毒的遺傳物質(zhì),甚至還能探測到少量病毒。如果操作正確,這種技術(shù)非常準(zhǔn)確。
  但聚合酶鏈反應(yīng)通常要使用一管血液,并且要由訓(xùn)練有素的人員在精密儀器上操作。一次檢測可能要花 6 個(gè)小時(shí),甚至更久,花費(fèi)大約是 100 美元(約合 610 元人民幣)。
  BioFire 公司的 FilmArray 檢測也是一種聚合酶鏈反應(yīng),能在一個(gè)小時(shí)以內(nèi)完成檢測。該技術(shù)得到了 FDA 的應(yīng)急授權(quán)。
已有 300 多家醫(yī)院配備了該公司價(jià)值 3.9 萬美元的儀器,不過它們一直被用來檢測其他疾病?,F(xiàn)在,它們能現(xiàn)場檢測埃博拉,盡管呈陽性的檢測結(jié)果需得到 CDC 的確認(rèn)。
  在艾默里大學(xué)醫(yī)院 (Emory University Hospital),BioFire 公司的一臺儀器被安放在一間用于治療埃博拉患者的特殊隔離病房里。在接治克雷格·斯潘瑟醫(yī)生(Craig Spencer) 后,貝爾維尤醫(yī)院中心 (Bellevue Hospital Center) 也配備了一臺這樣的儀器。
  一些衛(wèi)生專家稱,在非洲,可以在被檢測人在場情況下幾分鐘內(nèi)得出結(jié)果,而且最多只花幾美元的檢測,才是最具價(jià)值的。
  包括法國的原子能委員會 (Atomic Energy Commission) 和巴斯德研究所(Institut Pasteur),德國的 Senova 公司,以及美國的 Corgenix、NanoBioSym 和 Nanomix 等公司在內(nèi)的多家公司和組織,均在努力開發(fā)這類檢測。
  “從 3 月份以來,我們一直在堅(jiān)持不懈地努力,以便準(zhǔn)備批量推出這種檢測,這樣疫情可能會有所不同,”杜蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院 (Tulane University School of Medicine) 的微生物學(xué)教授羅伯特·加里博士 (Robert Garry) 說。

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