東方醫(yī)藥網(wǎng)獲悉在剛剛舉行的廣州全國藥品交易會(huì)的有關(guān)論壇上，浙江省物價(jià)局醫(yī)藥價(jià)格處副處長傅文軍在相關(guān)講話中透露了國家今后藥品價(jià)格管理工作的重點(diǎn)內(nèi)容，主要包括幾大方面：

　　一是完成第二輪醫(yī)保藥品價(jià)格調(diào)定價(jià)工作，2012年年底前完成所有化學(xué)藥品調(diào)定價(jià)工作，2013年完成中成藥的藥品調(diào)定價(jià)工作。

　　二是完善政府定價(jià)的范圍。比如目前廣東等省已經(jīng)試點(diǎn)將不在醫(yī)保目錄范疇內(nèi)、臨床用量大且患者影響大的處方藥，也納入政府定價(jià)范圍。傅文軍表示，廣東的試點(diǎn)是代表國家考慮的一種思路，今后的政府定價(jià)范圍有可能不跟著醫(yī)保走，比如部分市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)充分的OTC藥品價(jià)格，可能不一定以政府定價(jià)或者最高零售價(jià)的方式進(jìn)行管理。

　　三是加強(qiáng)流通領(lǐng)域的監(jiān)管，包括出廠價(jià)申報(bào)和流通差率控制。傅文軍指出，實(shí)際上國家此前發(fā)布的流通差價(jià)率管控文件的征求意見稿目前已暫停落地。但其明確的流通差率，與上一輪定價(jià)中的流通差價(jià)率相比，差距并不大，甚至還有提高。這說明藥品流通領(lǐng)域從賬面上差率并沒有問題，但實(shí)際上有大的差異，反映出藥品出廠價(jià)的不規(guī)范，主要是企業(yè)成本管理和經(jīng)營水平的差異造成的。

　　傅文軍認(rèn)為，在醫(yī)院經(jīng)營環(huán)境沒有改變的情況下，單獨(dú)對(duì)藥品大刀闊斧地改革，有可能帶來更大弊端，但如果公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制得到完善，企業(yè)的經(jīng)營環(huán)境發(fā)生變化后，藥品差價(jià)率控制肯定仍會(huì)執(zhí)行。

　　四是藥品成本審核原則發(fā)生改變。傅文軍指出，因?yàn)橹袊粋€(gè)產(chǎn)品往往有很多批文，因此最高零售價(jià)政策在中國是最適用的管理辦法，但執(zhí)行最高零售價(jià)后，因?yàn)槭袌?chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的各種因素影響，往往會(huì)出現(xiàn)出廠價(jià)和零售價(jià)之間存在巨大差距，從而激發(fā)不穩(wěn)定因素。

　　因此，國家正在考慮對(duì)藥品成本審核原則進(jìn)行調(diào)整，企業(yè)實(shí)際發(fā)生的成本，在今后的定價(jià)中可能不會(huì)被完全認(rèn)可，如果企業(yè)的實(shí)際成本高于行業(yè)平均成本，則需要另作證明。

　　另外，價(jià)格管理辦法中的原則將被更多地應(yīng)用到藥品價(jià)格管理中。目前中國藥品表現(xiàn)出價(jià)格虛高和虛低同時(shí)存在的現(xiàn)象，這是國家藥價(jià)管理關(guān)注和要制止的現(xiàn)象，今后將更多地運(yùn)用低價(jià)傾銷和價(jià)格壟斷、價(jià)格歧視等工具進(jìn)行管理，據(jù)悉已有兩家企業(yè)因?yàn)閮r(jià)格壟斷被國家價(jià)格司查處。

　　五是基本藥物定價(jià)方式可能發(fā)生改變。新基藥目錄即將出臺(tái)，一是可能繼續(xù)延續(xù)目前的零售指導(dǎo)價(jià)方式，二是執(zhí)行統(tǒng)一價(jià)，醫(yī)院按統(tǒng)一價(jià)采購，按統(tǒng)一價(jià)銷售，或在統(tǒng)一價(jià)基礎(chǔ)上加成，醫(yī)保部門按照統(tǒng)一價(jià)進(jìn)行報(bào)銷，醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店也按照規(guī)定的差率進(jìn)行銷售。