兩會(huì)上，有委員提出現(xiàn)在藥價(jià)虛高，批監(jiān)管不力，建議設(shè)立由國(guó)務(wù)院直接領(lǐng)導(dǎo)的藥品定價(jià)、核價(jià)、審批一體化綜合評(píng)審委員會(huì)，來(lái)監(jiān)督藥價(jià)的制定。
經(jīng)調(diào)查現(xiàn)在的藥品價(jià)格在治療費(fèi)用中已占到30%至50%。以前國(guó)家先后28次降低了藥價(jià)，但藥價(jià)為什么還這么高呢？在今天上午的全國(guó)政協(xié)醫(yī)衛(wèi)聯(lián)組討論會(huì)上，解放軍第150醫(yī)院院長(zhǎng)高春芳委員細(xì)數(shù)了藥價(jià)虛高原因。
1、定價(jià)虛高。以顆粒霉素注射液為例，出廠價(jià)0.6元，在北京市的醫(yī)院終端價(jià)是12.6元，中間利潤(rùn)達(dá)到2000%。藥品規(guī)格混亂。如以前生產(chǎn)的亞葉酸鈣，生產(chǎn)企業(yè)有29個(gè)，劑型有3個(gè)，規(guī)格達(dá)12個(gè)，該藥有17個(gè)商品的名字。按理說(shuō)，同類藥市場(chǎng)價(jià)應(yīng)該差不多，但最低價(jià)3.95元，而最高價(jià)達(dá)199元一支。
2、藥價(jià)不公開(kāi)。藥價(jià)虛高包括成本價(jià)、出廠價(jià)、批發(fā)價(jià)、招標(biāo)價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)、醫(yī)院采購(gòu)價(jià)、零售價(jià)七個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)的藥品定價(jià)都不公開(kāi)，往往出現(xiàn)要么藥品價(jià)格高于市場(chǎng)價(jià)的幾倍、幾十倍，或者為了進(jìn)入市場(chǎng)，拼價(jià)格，低到不足成本價(jià)。比如抗生素類的頭孢曲通鈉，最高的120元一支，最低的只有6元一支。
3、沒(méi)有藥品加價(jià)的限制制度。如有一種藥出廠價(jià)15.5元，投標(biāo)指導(dǎo)價(jià)136元，層層加價(jià)后達(dá)213元，中間暴利達(dá)1300%。藥品監(jiān)察體制不健全，假藥、劣藥現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。比如前一段發(fā)生的一種治白血病的藥在生產(chǎn)環(huán)節(jié)中，因?yàn)槎喾N藥在藥廠擠在一個(gè)操作平臺(tái)上，造成了混藥造成的惡性傷害事件。
4、藥品市場(chǎng)流通管理不合理，不規(guī)范。藥品從廠家到患者手中，要經(jīng)過(guò)藥廠、經(jīng)銷商、政府、醫(yī)院、患者五個(gè)環(huán)節(jié)。關(guān)鍵在于藥廠、經(jīng)銷商真正拿到的價(jià)格不公開(kāi)，政府不掌握。因此，藥價(jià)虛高所謂的陽(yáng)光招標(biāo)、政府采購(gòu)，實(shí)際上是政府與藥廠經(jīng)銷商之間隔著口袋買貓的生意，現(xiàn)在的政策都是治標(biāo)不治本的現(xiàn)象。
東方醫(yī)藥網(wǎng)提醒總之，要想有效地制止藥價(jià)的虛高，各個(gè)部門要加強(qiáng)監(jiān)督，有效地控制藥價(jià)。